MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

ARST: Niisiis, härra Brazier, teie kolesterooli analüüsi vastused on saabunud ja
tase on ikkagi kõrgevõitu. Et ma ei keskenduks ebavajalikule, tahaksin teada,
kui palju te juba kõrge kolesterooli kohta teate ja mida te soovite juurde küsida?
Kas arutame seda kohe praegu? [esiletoomine] Või leiate, et oleks parem,
kui ma annan teile midagi enne lugeda ja siis arutame olukorra üle koos teie
abikaasaga näiteks järgmisel korral?
PATSIENT: Ei, ma võin sellest praegu ka rääkida. Ma tean kolesteroolist tegelikult
juba päris palju. Tuleb välja, et mu vend kontrollis ka oma kolesteroolitaset
ja see oli samuti kõrge. Me siis otsisime koos internetist infot.
ARST: Seega te mõistate kõrge kolesterooliga kaasnevaid probleeme. Mis te arvate,
mida analüüsitulemus teie puhul tähendab? [esiletoomine]
PATSIENT: Teate, ma pole päris kindel, mida nüüd kõige õigem teha oleks.
ARST: Mis teile täpsemalt segaseks jääb? [esiletoomine]
PATSIENT: Hea küll, tase on kõrge, aga kuidas ma seda madalamaks saan ilma
suitsetamist maha jätmata ja toitumist muutmata? Või olen ma valesti aru
saanud?
ARST: Ei, te olete õigesti aru saanud, need kaks asja muudaks palju. [teavitamine]
PATSIENT: Aga ma muretsen, kuidas mõjub suitsetamise maha jätmine minu
toitumisele.
ARST: Seega te muretsete, et kui te suitsetamise maha jätate, siis võib kehakaal
tõusta ja see ei ole hea. [kuulamine]
PATSIENT: Täpselt nii. Mu kaal hüppas üles, kui ma eelmisel aastal maha jätsin.
Kas on parem, kui ma praegu jätan suitsetamise, isegi kui ma siis kaalus juurde
võtan, või keskendun parem õigele toitumisele ja tegelen suitsetamisega
hiljem?
ARST: Suitsetajatel, kelle kolesteroolitase on tõusnud, on kõrgenenud risk saada
insulti või südameatakki, isegi kui nad toituvad õigesti. [teavitamine] Mida te
sellest järeldate? [esiletoomine]
PATSIENT: Eks ma teadsin, et kuigi õige toitumine on oluline, siis suitsetamine
on kahjulikum. Ja isegi kui ma võtan kaalus juurde, on suitsetamisega lõpu
tegemine mulle kokkuvõttes parem. Kui nüüd aus olla, siis olen oma suitsetamisega
juba tükk aega hädas olnud. Mu isa suri südameatakki. Hea küll, ta
oli vana, aga nüüd, kui mu vennal avastati samuti kõrge kolesterool ja nüüd
minul ka…
ARST: Ma võin teile rääkida teistest samas olukorras patsientidest, kuidas nemad
suitsetamise maha jätsid. Kas see pakub huvi?
PATSIENT: Ma arvan küll.
Kommentaar: Esile toomise ja teavitamise vahel pendeldades juhib arst vestluse
patsiendi muresid arvesse võttes käitumise muutmise suunas.
114