MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

More documents

Recommendations

Info

126 „Ei,” ütles ta. Ei! Ei? Pagan võtaks! Mu mõtted ajasid üksteist taga. Olin just teinud oma parima juhendamiskokkuvõtte, kasutades täpselt tema enda muutustejuttu, ja jõudnud selleni, mida ta oli mulle oma kavatsusest rääkinud. Kuidas ta võib nüüd „ei” öelda? „Ei,” ütles ta jälle. „See ei ole see, mida ma tahan teha. See on see, mida ma teen.” Ja ta tegigi.” Kuuldud vastus on nagu teatud tasandil pühendumiskeel, signaal sisemisest valmisolekust. Täpsemalt, te kuulate, milleks patsient on valmis, mida ta tahab ja on võimeline tegema oma tervisekäitumise muutmiseks. Ärge teda tagant tõugake. Andke talle lihtsalt võimalus sinnamaani jõuda. Kui patsient pole veel täiesti valmis, siis taganttõukamine äratab vastupanu. Kui teil on rohkem aega, siis jätkake soovi, vajaduse, põhjuste ja võime uurimisega ning jätke uks avatuks. Kokkuvõtte räägitust võite alati jätta ka järgmiseks korraks, kui jälle patsiendiga kohtute. Te saate aru, et teie juhendav stiil õnnestub, kui patsiendid räägivad teiega meeleldi, kui nad väljendavad oma soove, võimet, põhjusi ja vajadust oma käi- „Te kuulate, milleks patsient on valmis, mida ta tahab ja on võimeline tegema oma tervisekäitumise muutmiseks. Ärge teda tagant tõugake. Andke talle lihtsalt võimalus sinnamaani jõuda. tumist muuta. Hästi läbi viidud juhendav stiil avab patsientidele arusaamise, mida nad võiksid oma tervisele mõeldes muuta ning kuidas need sammud ka teoks teha. Arstid ei saa neid otsuseid patsientide eest ära teha, ehkki paljud seda ilmselt teeksid. Siiski on võimalik kulutada natuke aega, et korjata lilli ambivalentsuse aasal, ulatada lillekimp ja aidata patsientidel leida ise oma tee tervislikuma elu juurde. Tõenäoliselt olete juhendava stiili kasuta- mist kaaludes mõelnud mõne patsiendi peale, kes „lihtsalt tahab, et talle öeldaks, mida ta peab tegema”. Sellised patsiendid on loomulikult olemas. Nad on hirmul ja on valmis, tahavad ja on võimelised tegema ükskõik mida, et terveks saada. Nad ei taha mitte nõustamist, vaid selgeid juhtnööre, mida nad saavad tervise taastamiseks või parandamiseks teha. Tulemus võib olla vastupidine soovitule, kui arutada pikalt küsimust „miks muutuda” patsiendiga, kes on juba otsustanud muutuda. Kui keegi ütleb: „Ma pean suitsetamise maha jätma. Kuidas seda teha?”, siis on sobiv anda nõu kõige tõhusamate võimaluste kohta. Selge, et just seda patsient soovib. Ent on palju teisi patsiente, kes pole veel jõudnud tegudele pühenduda. Iga patsiendi kohta, kes ütleb: „Ma kavatsen suitsetamise maha jätta”, on vähemalt viis suitsetajat, kes pole selleni veel jõudnud. Teatud tasandini patsiendid teavad, et tervise huvides tuleb teha muutusi, aga…
KOKKUVÕTE MI on mõeldud aitama enamikku neist patsientidest, kes on muutumismotivatsiooni osas seesmiselt kahevahel. Järgmises peatükis toome selle kohta mõne näite. Seejärel räägime, kuidas saate parandada oma MI oskuseid (9. peatükk) ja raamatu lõpuosas selgitame, kuidas muuta elukvaliteeti ka väljaspool individuaalset konsultatsiooni (10. peatükk). 127
Page 1:
STEPHEN ROLLNICK WILLIAM R. MILLER
Page 4:
MOTIVEERIVA INTERVJUEERIMISE RAKEND
Page 7 and 8:
Minu kallile isale, Julianile. Tän
Page 9 and 10:
Eessõna See raamat on mõeldud kõ
Page 11 and 12:
ja probleemseid valdkondi. Selleks
Page 13 and 14:
Tänuavaldused Tunnustame südamlik
Page 15:
III OSA PANEME PILDI KOKKU 7 Oskust
Page 19 and 20:
1. PEATÜKK MOTIVEERIV INTERVJUEERI
Page 21 and 22:
näolisemalt järelkontrollil, soos
Page 23 and 24:
ning muutusteks vajalikke kaalutlus
Page 25 and 26:
Tihti, kui mitte valdaval enamikul
Page 27 and 28:
2. PEATÜKK KUIDAS MOTIVEERIV INTER
Page 29 and 30:
Pigem püüate olla talle heaks kaa
Page 31 and 32:
sõltub teie otsustest, tegevusest
Page 33 and 34:
avi kui ka korralduse vallas, ilmne
Page 35 and 36:
KOLM PÕHILIST SUHTLEMISOSKUST Küs
Page 37 and 38:
Joonis 2.2 kirjeldab kõikide oskus
Page 39 and 40:
ARST: Küll läheb aja jooksul pare
Page 41 and 42:
läheb kogu aeg hullemaks. ARST: Se
Page 43 and 44:
teeb mind murelikuks. [teavitamine]
Page 45:
kokku ja patsient nõustub järelko
Page 49 and 50:
3. PEATÜKK MOTIVEERIVA INTERVJUEER
Page 51 and 52:
„Liikumine ja kaalukaotus vähend
Page 53 and 54:
TABEL 3.1. Kuus muutustejutu tüüp
Page 55 and 56:
Näiteks kujutage ette inimest, kel
Page 57 and 58:
dame veelkord, et muutustejutu neli
Page 59 and 60:
KOKKUVÕTE 1. peatükis võtsime ko
Page 61 and 62:
„Kas te olete järjepidevalt võt
Page 63 and 64:
ARST: On hea, et teil on abikaasa,
Page 65 and 66:
et neid kuulatakse. 5. „Rääkige
Page 67 and 68:
KÜSIMINE MI-S Kogenud jalgpallitre
Page 69 and 70:
Me kasutame mõistet „sihi seadmi
Page 71 and 72:
vesteldes tema valitud teemal (näi
Page 73 and 74:
Carlosest, kes juhtis oma tütre j
Page 75 and 76: veenduda, et suunate oma energia t
Page 77 and 78: jätkamisega. Kui olete patsiendi e
Page 79 and 80: 5. PEATÜKK KUULAMINE Ammu enne tea
Page 81 and 82: Üks levinuim konsultatsioone puudu
Page 83 and 84: ahela põhjal, tuleb teil ilmselt e
Page 85 and 86: kuulata, peab tervishoiutöötaja s
Page 87 and 88: teie seda otsust minu eest nagunii
Page 89 and 90: ARST: Kõrge kontsaga, kõrgemad ku
Page 91 and 92: Minut kuulamist on andnud tulemusek
Page 93 and 94: kõrvaklappide pähe panek tülikas
Page 95 and 96: kimpe neile pidevalt tagasi. Eriti
Page 97 and 98: 6. PEATÜKK TEAVITAMINE Teavitamine
Page 99 and 100: Suhte piires töötamine Edukas suh
Page 101 and 102: Esitage teavet hoolikalt Esitage s
Page 103 and 104: neid millegipärast hoolikamalt kuu
Page 105 and 106: kodus. Olge kuuma veega ettevaatlik
Page 107 and 108: seisneb teie enda hoiakus. Kängi-k
Page 109 and 110: PRAKTILISED NÄITED Siinkohal toome
Page 111 and 112: ARST: See kõlab nagu võimalus. Ka
Page 113 and 114: ARST: Niisiis, mida sa soovid oma a
Page 115 and 116: Lootusesõnum 60 sekundiga* Igapäe
Page 117: III OSA PANEME PILDI KOKKU
Page 120 and 121: LOOVAD KOMBINATSIOONID Keegi ei kas
Page 122 and 123: panna. [teavitamine] Te otsustasite
Page 124 and 125: käitumismuutus võib lõppkokkuvõ
Page 128 and 129: 8. PEATÜKK JUHENDAVA STIILI NÄIDI
Page 130 and 131: PATSIENT: See on raske. Ilma naljat
Page 132 and 133: PATSIENT: Ma arvan, et teil on mõn
Page 134 and 135: ARST: Hästi! Nii et tavaliselt te
Page 136 and 137: 136 kümneni, kus üks tähendab, e
Page 138 and 139: alkoholi tarvitamise vähendamine.
Page 140 and 141: ARST: See on praegu teie esmane huv
Page 142 and 143: PATSIENT: Ma mõtlesin sellest haig
Page 144 and 145: 144 alustada. Te soovite ka rohkem
Page 146 and 147: puhul, siis pole enam vaja igale te
Page 148 and 149: lisest vestlusest olla mõlemale os
Page 150 and 151: „Ma tõesti ei saa hakkama” Pat
Page 152 and 153: da nimetatakse vahel neutraalseks p
Page 154 and 155: JAHT PROBLEEMIDELE JA NÕRKUSTELE S
Page 156 and 157: 156 • Tehke kokkuvõte patsiendi
Page 158 and 159: TEIE ENDA TERVIS Kui tunned end tei
Page 160 and 161: KOKKUVÕTE See peatükk lõpetab ü
Page 162 and 163: Nimetatud barjäärid tervishoiusü
Page 164 and 165: avi alustamiseks tagasi. Ainult õi
Page 166 and 167: 2. Üksainus uuendus Järgnev näid
Page 168 and 169: läbi rahvastiku etnilistele iseär
Page 170 and 171: Kõrvaltvaatajate abita, nendega n
Page 172 and 173: Rühmad andsid arstidele võimaluse
Page 174 and 175: ning tutvustas seal vee kloorimise
Page 176 and 177:
KOKKUVÕTE Eelnevad näited illustr
Page 178 and 179:
on muutusteks. Kasutage rohkem avat
Page 180 and 181:
Rõhutage oma konsultatsiooni suhtu
Page 182 and 183:
eksperdi läbiviidud treening ongi
Page 184 and 185:
mille eesmärk on MI õpetamise kva
Page 186 and 187:
321-330. Rubak, S., Sandbaek, A., L
Page 188 and 189:
ioural interventions for regular am
Page 190 and 191:
a controlled clinical trial of a st
Page 192 and 193:
Noonan, W. C. (2001). Group motivat
Page 194 and 195:
AJUKAHJUSTUS Bell, K. R., Temkin, N
Page 196 and 197:
the Eat for Life trial. American Jo
Page 198 and 199:
198 fectiveness trial of stepped co
Page 200 and 201:
Golin, C. E., Earp, J. L., Tien, H.
Page 202 and 203:
VALU Ang, D., Kesavalu, R., Lydon,
Page 204 and 205:
delivered adolescent smoking cessat
Page 206 and 207:
INDEKS Arst, näidisjuhtumid (Pract
Page 208:
Raamatus „MOTIVEERIV INTERVJUEERI
show all

MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?