MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu
MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu
MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Me kasutame mõistet „sihi seadmine” ja viitame sellega vestlusele, mille käigus<br />
antakse patsiendile nii palju vabadust otsuse langetamiseks kui võimalik.<br />
Vestluse käigus võivad esile kerkida teemad,<br />
mis valmistavad teile kõige enam muret ja hea<br />
teejuht ütleb välja, millised need mured on.<br />
Kui valite teemad enne vestluse algust patsienti<br />
kaasamata, siis kaotate võimaluse teada<br />
saada, millist käitumismuutust oleks patsient<br />
ise valmis arutama. Vaadake näiteks arsti konsultatsiooni<br />
seoses südamehaigusega:<br />
„Nii, tundub, et teile sobivad teie ravimid.<br />
Kas tohin nüüd küsida suitsetamise kohta?<br />
Kas olete mõelnud suitsetamist maha jätta?”<br />
Seda nimetame enneaegse fookuse lõksuks.<br />
Arst ei andnud patsiendile võimalust<br />
rääkida mõnest teisest eluviiside muudatusest.<br />
Enneaegse fookuse lõksu teine faas saabub,<br />
kui arst keskendub kindlat käitumist<br />
puudutava vestluse jooksul liiga kiiresti tegevusele.<br />
Eeldame, et eelneva näite patsient oli<br />
hea meelega valmis suitsetamisest rääkima. Arsti küsimus „Kas olete mõelnud<br />
suitsetamist maha jätta?” sisaldab endas otsest fookust kindlale tegevusele, mis<br />
võib olla rutakas patsiendi jaoks, kes pole selliseks sammuks veel valmis. Parem<br />
oleks olnud küsida: „Millised on hetkel teie seisukohad seoses suitsetamisega?”<br />
See annab patsiendile vähemalt võimaluse teha algust ja rahulikult keerulisest<br />
sõltuvusest rääkida.<br />
Tavaliselt on tark kõigepealt välja selgitada patsiendi väljavaated ja eelistused.<br />
Alustades patsientide endi muredest, suureneb nende valmisolek teie soovitusi<br />
kuulata. Nii haigust ennetavas kui ka haiguse kulgu muutvas tegevuses on tihtilugu<br />
olemas valikuid, mida kaaluda. Ühel inimesel on sageli mitu tervist kahjustavat<br />
harjumust. Patsient võiks teha tervislikke<br />
muudatusi toitumisharjumuste, kehaliste harjutuste,<br />
suitsetamise, alkoholi tarbimise, ravimi<br />
võtmisest kinnipidamise, stressi, ärritumise<br />
või sotsiaalsete tegevuste osas. Juhendavad<br />
küsimused koos kuulamisega on võti selle<br />
probleemi lahendamisel.<br />
„ Seda nimetatakse<br />
enneaegse fookuse<br />
lõksuks. Arst ei andnud<br />
patsiendile võimalust rääkida<br />
mõnest teisest eluviiside<br />
muudatusest. Enneaegse<br />
fookuse lõksu teine faas saabub,<br />
kui arst keskendub kindlat<br />
käitumist puudutava vestluse<br />
jooksul liiga kiiresti tegevusele.<br />
„ Tavaliselt on<br />
tark kõigepealt<br />
välja selgitada patsiendi<br />
väljavaated ja eelistused.<br />
„ See kõik võtab tavaliselt<br />
aega paar minutit,<br />
enne kui te koos patsiendiga<br />
keskendute käitumise muutusele<br />
eelnevalt kokkulepitud teemal.<br />
Alati on võimalik patsiendile esitada lõplikku varianti teemadest, mille vahel<br />
ta saab valida. Seda on lihtne teha nn „mullilehega”, millel on rida „jutumulle”,<br />
igaühes üks võimalikest vestlusteemadest, kaasa arvatud tühjad kujundid, millele<br />
69
Change language