08.01.2013 Views

MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

läbi rahvastiku etnilistele iseärasustele kohandatud sissejuhatava MI kursuse, mis<br />

ühtlasi delegeerib osa vastutusest ravi tulemuste eest patsientidele. Nõustajate<br />

professionaalne identiteet tugevneb, nad konsulteerivad kord nädalas pediaatritega<br />

ning hoiavad end interneti kaudu kursis analoogiliste probleemidega teistes<br />

Aafrika riikides (www.teampata.org).<br />

Sellist laadi uuendused pole mingi uudis. Ainuüksi vastuvõtupunkti toomine<br />

haiglast abivajajatele lähemale võib olla oluline muudatus. Kahtlemata parandab<br />

inimeste elukvaliteeti ka kogu maailmas toimuv esmaabi kättesaadavuse kasv, esmaabi<br />

lähendamine abivajajatele ning ravi pidevuse tagamine. Võib tuua palju näiteid,<br />

kus just kogukond on algatanud sotsiaal- ja arstiabi kvaliteedi tõstmise, selle<br />

kättesaadavamaks muutmise, tähtsate teemade lahti rääkimise ning isegi puudust<br />

kannatava elanikkonna majandusliku olukorra parandamise. Just kirjeldatud juhtudel<br />

on kõige tõenäolisem suunata patsiente tervisekäitumise muutustele.<br />

MI RAKENDAMINE<br />

Eeltoodud näites avaldus MI kasutamine rohkem fundamentaalsemate teenuste<br />

paranemise kõrvalproduktina. Alljärgnevalt käsitletakse otseselt MI juurutamist<br />

üldisesse süsteemi. Esimeses näites toob MI-alane treening endaga kaasa lisamuutusi<br />

teenuste osutamisel. Teises kasutati ühel arengumaal MI-d tervise-edenduse<br />

raames veepuhastusprogrammis.<br />

MI treening ja teised muutused<br />

Koht ja probleem: Statsionaarne ja ambulatoorne südamehaigete taastusravi.<br />

Eesmärgid: Muuta programmi nii, et see õhutaks patsiente omaks võtma tervislikumat<br />

eluviisi, julgustada personali MI-d õppima, viia igapäevane rutiin ja protseduurid<br />

kooskõlla juhendava stiili põhimõtetega.<br />

See lühike näide võimaldab teil lähemalt tutvuda süsteemis toimuvate muutustega<br />

ja nende muutuste läbiviimisel tekkida võivate raskustega. Järgnev peaks<br />

huvitama kõiki, kes töötavad koos perearstide ja eriarstidega.<br />

Varasem olukord<br />

Pärast intensiivravi tundusid patsiendid passiivsed, ehmunud ja mõnikord depressiivsed,<br />

hoolimata sellest, kas nad vajasid kirurgilist sekkumist või mitte. Nad<br />

olid harjunud, et neil kästakse tegeleda rohkem kehaliste harjutustega, pidada<br />

dieeti, jätta maha suitsetamine jne. Kui neil olid varem, enne haiglasse tulekut<br />

probleemid, siis nüüd olid neil järsku uued mured, millega võidelda. Patsientide<br />

168

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!