MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

on muutusteks. Kasutage rohkem avatud küsimusi (4. peatükk). Arstid avastavad
tihti, et nad saavad juhendavale stiilile üle minnes hoopis teistsuguseid vastuseid,
ning seda juba õppimisprotsessi alguses. Harjutamise viljad küpsevad üsna peatselt
ja mõnikord omandavad konsultatsioonid varasemast hoopis erineva tooni.
Varases faasis on veel üks väga kasulik tehnika – kokkuvõte (5. peatükk). Kui
lähete üle juhendavale stiilile, muutub patsient reeglina jutukamaks ja ütleb ainult
minuti või kahe jooksul väga palju. See võib olla koormav. Võib tunduda, et olete
kaotanud kontrolli nii aja kui ka vestluse suuna üle. Tehke öeldust patsiendile kokkuvõte.
Leiate peagi, et patsiendid oskavad seda hinnata ning on võimelised teie
soovile vastavalt suunda muutma.
Teie edusammudest annab märku tunne, et erinevate stiilide vahetamine ei
kujuta endast enam erilist jõupingutust, vaid on lihtne normaalse vestluse osa.
Selline kogemus julgustab teid edasi õppima.
Teine faas: juhendamisoskus paraneb
Niipea kui olete juhendava stiili väärtuslikkusega kohenenud, suureneb ka teie
vilumus selle kasutamisel. Töötate välja ajasäästlikud viisid sihi seadmiseks (4.
peatükk). Nii tagate, et patsient on „pardal” ja teievaheline suhe usalduslik. Moodustage
käitumismuutuse kohta lihtsaid avatud küsimusi (4. peatükk) ja põimige
vestlusesse kuulamist kinnitavaid fraase (5. peatükk). Harjutage öeldust pikemate
kokkuvõtete tegemist, julgustage edasiliikumist ja muutke vajadusel suunda (5.
peatükk). Kõige selle käigus säilitage uudishimu ja kannatlikku meelt ning suruge
maha parandamisrefleks. Õnneks näevad arstid märkimisväärseid muutusi juba
käitumismuutust puudutavate konsultatsioonide käigus, kui nad proovivad kasvõi
ainult mõnda neist võtetest – näiteks avatud küsimuste esitamist, peegeldamist,
kokkuvõtte tegemist.
Kolmas faas: MI oskuste lihvimine
Kui üleminek juhendavale stiilile läheb sujuvalt ja te teate, kuidas põhilisi oskusi
kasutada, on jäänud veel lihvimine. Nagu varem kirjeldatud, õpite kuulama ja
osalema patsientide muutustejuttudes, mis on teile märguandeks, et olete õigel
teel. Patsientidest saavad teie õpetajad. Teil kujuneb välja valik avatud küsimusi,
mis aitavad käitumismuutuse vestlust alustada ning kutsuda esile muutustejuttu.
Mida lihtsamad need küsimused on, seda parem. Peagi tunnete patsientide öeldus
ära rikkaliku valiku muutustejutte. Märkate, mis juhtub, kui näitate patsientidele
vahetult, et neid kuulasite. Püüdke peegeldada patsientide jutu erinevaid elemente,
eriti neid, mis puudutavad muutustejuttu. Harjutage pikemate muutustejutu
kokkuvõtete tegemist, kasutades patsientide oma väärtuste ja püüdluste keelt.
Treeningute ja uurimuste käigus oleme leidnud, et MI hea tava hulka kuulub
mitmeid isiklikke lähenemisviise. Kuigi me tutvustame samadelt alustelt lähtuvat
178