eine zentrale Frage der Wissensvermittlung (pdf)

Spital“. Beide sind nicht nur wissenschaftliche Studien, sondern auch praktische Interventionsprojekte
zur Verbesserung und Ausweitung gesundheitlicher Angebote der Information,
Beratung und Betreuung innerhalb und außerhalb des Krankenhauses. Die besondere Aufmerk -
samkeit gilt dabei den Aspekten der Verständigung und des Wissensaustausches zwischen
den beteiligten Gruppen. Mit Public Health entstand ein weiterer wichtiger disziplinübergreifender
Wissenschaftsbereich der Gesundheitsforschung, der auch für ein bereichsübergreifendes
Verständnis von öffentlicher Verantwortung für Gesundheitsaufklärung und
Gesundheitsbildung als öffentliche Angelegenheit und Interventionsbereich der Vermittlung
von Bedeutung ist.
Eine wichtige Rolle für das Schaffen von Gesundheitsbewusstsein im Sinne von allgemein
zugänglichen Informationsangeboten übernehmen die Kommunen. So ist zum Beispiel die
Stadt Wien seit 15 Jahren Teilnehmerin des „Gesunde-Städte“-Projekts der WHO. Sie bietet
unter dem Slogan „Gesundheit findet Stadt“ unter anderem Gesundheitstage etwa zu Herz-
Kreislauf-Problemen, Diabetes oder Osteoporose an, ebenso Angebotsstrukturen und Öffentlichkeitsarbeit
mit dem Schwerpunkt Frauengesundheit, und unterstützt gesundheitsfördernde
Netzwerke und Projekte an Schulen und Kindergärten.
Den dritten wichtigen Strang in der Entwicklung von Health Literacy bilden breit angelegte
Untersuchungen zur Verteilung und Entwickeltheit von Literarität innerhalb der erwachsenen
Population in reichen und sog. entwickelten Gesellschaften. Ausgangspunkt waren
zunächst amerikanische Untersuchungen und die damit verbundene schockierende Einsicht,
dass nicht nur eine große Anzahl von Erwachsenen über sehr gering ausgeprägte literate
Kompetenzen verfügt, sondern dass auch das Durchschnittsniveau relativ niedrig ist und
nur bei einer relativ kleinen Anzahl von Menschen von einem höchst entwickelten Kompetenz -
niveau gesprochen werden kann. Auch wenn es zu diesem Zeitpunkt noch keine eigene
Untersuchung zum Aspekt der Gesundheitsliterarität gab, zeigte sich am Bereich Gesundheit
als wichtiges Kontextfeld aus dem Leben von Erwachsenen, dass Texte über Gesundheit
selbst bei relativ einfachen Zusammenhängen hohe Ansprüche an literate Fertigkeiten und
an kontextspezifisches Wissen und Methoden der Darlegung stellen. Die Auswertung des
sozioökonomischen Hintergrunds der Befragten bestätigte wieder den engen Zusammenhang
zwischen Bildung und Gesundheitssituation. So machte diese Untersuchung deutlich, dass
auch Literarität eine wichtige Rolle im Ensemble sozialökonomischer Indikatoren wie Gesundheit
und Bildung hat. Als gemeinsame Aufgabe ergab sich die Frage, wie jeder einzelne
Bereich durch die Praktiken seines Funktionierens zu einem System von Zusammenhängen
und Wechselwirkungen zwischen Gesundheit und Literarität beitragen kann, um einschlägiges
Wissen zu fördern und zu gewinnen.
Literarität und Health Literacy
Literaritäten im Kontext
Die Annäherung der Bereiche Gesundheit und Literarität durch das zunehmend komplexer
werdende Verständnis von beiden Sphären wird von Fachleuten bereits seit längerem konstatiert.
Um das breite Spektrum von Faktoren zu illustrieren, sei hier die vom kanadischen
Centre for Literacy of Quebec vorgeschlagene Definition in der Fassung von 2009 zitiert:
“Literacy is a complex set of abilities needed to understand and use the dominant
symbol systems of a culture – alphabets, numbers, visual icons – for personal and
61