eine zentrale Frage der Wissensvermittlung (pdf)

66 Literaritäten im Kontext
Literarität geht. Das schlägt sich klarerweise auch im Bereich der Gesundheit nieder: Unter
den 25- bis 64-Jährigen mit weniger als 12 Jahren Schulbildung ist die Sterberate doppelt
so hoch wie für diejenigen mit mehr als 13 Jahren Bildung.
Die Analyse der Lage der Risiko-Gruppen hinsichtlich ihrer Kompetenz war ein besonderes
Motiv für die StudienautorInnen, sie wollten untersuchen, mit welchen Mitteln und in welcher
Form Literarität dazu beitragen kann, dass Betroffene mit allen Fragen und Problemen
der Gesundheit besser umzugehen lernen. Sie zogen Materialien mit Gesundheitsbezug aus
bereits durchgeführten repräsentativen Literaritätsstudien heran und identifizierten schließlich
anhand der verwendeten Textmaterialien 191 Aufgabenstellungen im Gesundheitskontext.
Daraus entwickelten sie ein Rahmenkonzept für aktivitätsbezogene Gesundheitsliterarität
und eine Mess-Skala: die Health Activities Literacy Scale (HALS). Diese neue Mess-Skala wurde
mit der Datenbank der Literaritätsuntersuchungen vernetzt, um die bereits vorhandenen
Daten über Literarität als Handlungskompetenzen in verschiedenen Anwendungsfeldern von
Gesundheit systematischer zu beschreiben und die unterschiedlichen Komplexitätsniveaus
in geeigneter Weise für HALS zu nutzen. Auf Basis dieser Ergebnisse wurde HALS dann in
einer repräsentativen Stichprobe zur Datengewinnung eingesetzt. Zur Vorgangsweise und
den Ergebnissen von HALS eine kleine Auswahl:
• Gesundheitsaktivitäten wurden Orten und Motiven für gesundheitsbezogene Handlungen
zugeordnet. Als Orte wurden das Zuhause, Kollektive, Arbeit, Gesundheitseinrichtungen
und der öffentliche Bereich ausgewählt.
• Die Vielzahl der Gesundheitsaktivitäten wurde fünf Bereichen zugeordnet:
1. Gesundheitsförderung (für alle Varianten „gesunder Verhaltensweisen“)
2. Gesundheitsschutz (von Einzelnen und von Gruppen zur Bewahrung vor gesundheitsschädlichen
Folgen aus Produkten, Stoffen, Maschinen, Handhabungen)
3. Vorbeugung von Krankheiten (Maßnahmen zur Vermeidung des Ausbruchs von Krankheiten,
wie z.B. Impfung, oder deren Früherkennung, wie z.B. Kontrolle des Sehvermögens)
4. Gesundheitsvorsorge und Gesunderhaltung (all jene Aktivitäten, die im Krankheitsfall
gesetzt werden, von der Suche nach ärztlicher Hilfe über die Einnahme von Medikamenten
bis zum Dialog mit GesundheitsexpertInnen)
5. Systemorientierung (bezieht sich auf den Umgang mit bürokratischen Abläufen von
Rechten, Ansprüchen, Versicherungsschutz einschließlich Zustimmung zu Tests, Eingriffen
und Untersuchungen).
• Jedem dieser Bereiche wurden Schwerpunkte (z.B. Zugang zu Gesundheitsangeboten),
Materialbeispiele (z.B. Orientierungspläne) und Aufgabenbeispiele (z.B. Servicestelle finden)
zugeordnet.
• In der International Adult Literacy Survey (IALS), die Literarität entlang der drei Skalen
für Prosatextgenres, Dokumentgenres (Grafiken, Tabellen, Karten, Formulare) und solchen
Textgenres, die Rechenverfahren und -operationen mit einschließen, untersucht und misst,
war Gesundheit – als wichtiger Kontextbereich im Erwachsenenleben identifiziert – ein
wesentlicher Themenbereich in allen drei Skalen und bei allen Textgenres. Sowohl für
die verwendeten Gesundheitsthemen als auch für den Kontext, in dem es um lebens -