eine zentrale Frage der Wissensvermittlung (pdf)

Literaritäten im Kontext 71
Eine aus Polen stammende, mit einem Engländer verheiratete Frau war mit beunruhigenden
Ergebnissen aus einem Krebsabstrich konfrontiert. Obwohl sie diese Ergebnisse mit
Sorge erfüllten und der begleitende Informationstext und die empfohlene Zusatzuntersuchung
sprachlich und inhaltlich höchst komplex waren, fühlte sie sich ausreichend und gut informiert.
Sie fand sogar eine Begründung für die komplexe Grammatik der Information: Der/die
VerfasserIn könne ja nicht wissen, wie groß das Risiko für die verschiedenen Leserinnen
sei und müsse daher vieles sprachlich offen lassen. Sie hatte großes Vertrauen in den Arzt,
der sich Zeit nahm, die Ergebnisse und deren Gefährlichkeit einzuordnen. Ihr Mann stand
ihr emotional zur Seite. Gestützt auf einen ähnlichen Befund aus ihrem Ursprungsland Polen
war sie imstande zu verstehen, was die Ergebnisse über ein Krebsrisiko aussagen. In diesem
Fall ergab sich eine glückliche Kombination aus gut entwickelter Gesundheitsliterarität und
relativ gut ausgeprägter allgemeiner (englischer) Literarität. Aber ebenso wichtig waren
neben diesen Umständen die Kommunikationsbereitschaft und -fähigkeit ihres Arztes und
der Rückhalt durch ihren Mann. Durch diese Versorgtheit konnte sie auch ungelöste und
verwirrende „Übersetzungsprobleme“ zwischen Polen und England bei den Empfehlungen
zur weiteren Vorgangsweise relativ gut wegstecken.
Wesentlich ungünstigere Bedingungen gab es für eine in England geborene und aufgewachsene
Frau, die auf Grund einer schweren und chronischen Erkrankung pensioniert worden
war. An den Formvorlagen zur Einreichung eines Behindertenzuschusses irritierte sie vor
allem die immer wiederkehrende Frage nach ihrer Erkrankung und ihren Einschränkungen,
die ja aus ihrer Sicht von professionellen Stellen bereits oft erfasst waren. Dazu kam, dass
sie eine seltene Erkrankung hatte und es für sie schwierig war, die geforderte einschlägige
Information herauszufinden und die Spezialbegriffe, mit denen ihre Krankheit charakterisiert
wurde, zu verstehen. Aufgrund der Schwere ihrer Erkrankung und wegen der Fülle
der Angaben sah sie sich außerstande, das Antragsformular auszufüllen. Auch ihr Mann
und ihre Nachbarn fühlten sich von den Ansprüchen des Antragsformulars überfordert.
Schließlich wandte sich ihr Mann an ein Auskunftsbüro für Anspruchsrechte. Diese Erfahrung
verstärkte ihr Gefühl, der Krankheit und ihrer Lebenssituation ohnmächtig ausgeliefert
zu sein. Das war für sie ein ausschlaggebendes Motiv, einen Literaritätskurs zu besuchen.
Zu einigen Ergebnissen der Studie und ihren Schlussfolgerungen:
Gesundheitsbezogene Prozesse sind stark „text-geprägt.“ Die Texte und das Wissen, auf das
sie sich beziehen, stellen hohe Ansprüche. Eine Detailanalyse von Textanforderungen zeigt
auf, welche Fähigkeiten dafür nötig sind:
• die Bedeutung von Worten und Sätzen verstehen
• die enthaltene Information im Gedächtnis speichern
• die Texte aufbewahren und ablegen
• die Brauchbarkeit einzelner Informationsinhalte einschätzen
• Formulare korrekt und leserlich ausfüllen
• Fragen notieren, Notizen und Aufzeichnungen schreiben
Ob jemand mit Gesundheitsinformation etwas anfangen kann, hängt nicht allein von den
Lese- und Schreibfähigkeiten ab. Einige TeilnehmerInnen der Studie waren sehr krank,
manche hatten keine entsprechenden Ansprechpartner für ihre Anliegen oder andere Motive,