La aventura de ser padres - Conselleria de Sanitat - Generalitat ...

LA AVENTURA DE SER PADRES
guía para la educación grupal en el embarazo, parto y puerperio
En función de los resultados la pauta a seguir será:
- Pasar directamente a la sala de dilatación si está en periodo activo de parto (PAP).
- Pasar a la sala de maternidad o preparto si está en la fase de latencia.
- Traslado a su domicilio por falso trabajo de parto.
Si se produce el ingreso en la maternidad, se establece el contacto con la matrona que llevará a cabo la asistencia del
parto, generalmente se le realizaran las siguientes actuaciones:
- Ducha con agua tibia y jabón si la situación lo permite, porque además de higiene proporciona relajación.
- La mujer puede adoptar la posición que le resulte más cómoda para ella, deambular, sentarse o tumbarse, siempre que
no interfiera en el control del estado fetal y de la actividad uterina. La bipedestación acorta la duración del período de
dilatación, aumenta la intensidad de las contracciones y disminuye la frecuencia. La posición de cuclillas es cómoda y
favorece el descenso de la presentación.
- La higiene vulvar se realizará antes y después de cada exploración vaginal con una solución jabonosa no irritante y tras
la defecación, micción o cuando se ensucie por secreciones.
- El rasurado vulvar no se ha demostrado que disminuya la incidencia de infecciones, por lo cual es una práctica opcional
tras haber informado a la mujer.
- No se recomienda el uso rutinario del enema, porque no disminuye el riesgo de infección durante el parto. Si hay contacto
con las heces se eliminan y se limpia la zona con una solución antiséptica no yodada.
- Se instaurará un catéter de perfusión IV para fluidoterapia cuando se precise.
- La micción suele ser espontánea, pero cuando no sea posible (en caso de analgesia epidural), se recurrirá al sondaje
vesical.
- La bolsa de las aguas generalmente se rompe de forma espontánea a lo largo del parto (amniorrexis). La rotura artificial
(amniotomía) es opcional y se puede realizar cuando la dilatación sea igual o superior a 4 cm y con la presentación
en I plano de Hodge. No se aconseja en la fase de latencia, salvo que exista indicación de inducción.
- Con respecto a la alimentación no es necesario el ayuno prolongado salvo en los casos en los que exista riesgo de
requerir una anestesia general. Cuando se prevea un parto fisiológico se pueden ofrecer líquidos tales como agua, zumos
o infusiones.
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