La aventura de ser padres - Conselleria de Sanitat - Generalitat ...

LA AVENTURA DE SER PADRES
guía para la educación grupal en el embarazo, parto y puerperio
Los ovarios quedan en reposo durante la gestación. El cuerpo lúteo persiste hasta 2-4 meses.
Las articulaciones pélvicas y los ligamentos redondos, se relajan por influencias hormonales de la relaxina del cuerpo
amarillo y/o de la progesterona. Esto puede explicar las molestias sacro-lumbares que aparecen en ocasiones, y que en
casos extremos, puede dar lugar a la llamada insuficiencia pélvica pudiendo dificultar o imposibilitar la marcha.
La distensión que sufre el abdomen puede dar lugar a la aparición de estrías que además de tener un origen mecánico,
también se producen por influencia hormonal-cortical. El ombligo se borra y la línea media de la piel abdominal se pigmenta
dando lugar a la "línea alba", del mismo modo el aumento de melanocitos causante de ello, puede ocasionar manchas
en la cara y cuello, conocido comúnmente como "cloasma gravídico" y es debido al incremento de la hormona MSH
(melano estimulante), a los estrogenos y a la progesterona.
Otras manifestaciones de la piel menos frecuentes son las arañas vasculares y el eritema palmar, que no tienen importancia
clínica y desaparecen cuando termina el embarazo.
Los cambios mamarios son principalmente el aumento de la sensibilidad, tamaño y vascularización de las mamas. Las
areolas mamarias y los pezones se oscurecen por las mismas causas por las que aparece la linea alba en el abdomen,
aumentan de tamaño y estos últimos se vuelven más eréctiles. En las areolas aparecen unas glándulas sebáceas hipertróficas
llamadas "Tubérculos de Montgomery".
Por la acción del lactógeno placentario, estrógenos y progesterona se va a producir un gran desarrollo mamario y la glándula
queda preparada para la secreción láctea tras la expulsión de la placenta y la caída de los niveles hormonales.
Cambios generales gravídicos
Los cambios generales que se producen en el organismo de la gestante, son fundamentalmente a causa de los cambios
hormonales, nutritivos (por las necesidades fetales) y mecánicos. Estos últimos son debidos al aumento de peso y volumen
localizado, que desplaza el centro de gravedad de la mujer y altera la estática de la columna vertebral, compromete
la circulación de retorno y altera la circulación en el área esplácnica.
Cambios sanguíneos y circulatorios
Desde el principio de la gestación se produce un incremento del volumen plasmático de alrededor de un 30% y aunque
el volumen globular también aumenta, lo hace en menor proporción, con lo que el valor del hematocrito disminuye, esto
explica la aparición de la anemia fisiológica del embarazo por dilución.
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