XXXII Reunión Anual, Barcelona, 12-13 diciembre 1980

l'1I0PAT lADE DIALISIS. ESTUDIO DE DLE7. CASOS.Bauti sta,J", Gil Neciga, E.o Castilla, J", Chaparroo P., Galán, J., Cantén, R.Servicios de Neurología, Nefrologia y Neurofisiología de la C.S. Virgen delRocí0. Sevilla.Se estudia una serie de 10 enfermos con insuficiencia renal terminal, que se encuentran en programa de hemodialisis entre 3 y 10 años. Todos ellos presentabanun cuadro clínióo neuromuscular evolutivo que consíste en una disminución de'lafuerza en los cuatro miembros y trastornos de la marcha como sÍntoma jnicial ymás invalidante de esta paresia. En Ia exploración se obietfva la paresia de1a musculatura de ambas cÍnturas, que suele predominar en los míembros jnferiores.No hay evidencia de neuropatía clínica, aunque en a1gún caso exÍste unaneuropatía subclinjca distal en las piernas.[-a biopsia del múscu]o deltoides muestra una alteración común en todos los casosque consiste en una atrofia selectiva de fibras tipo 2. Los autores discutenestos hallazgos morfopatol69icos e intentan relacionarlos con las diversas alteracionesmetáUólicas que aparecen en este típo de enfermos renales. En su opinión,la osteomalacia, el hiperparatiroidísmo o ambos son los factores más claramente relacjonados con esta mippatía.