XXXII Reunión Anual, Barcelona, 12-13 diciembre 1980

EFECTO DI LA I'4TTILPREDNISOLONA SOBRT LA ACETiLCOLINTSTTRASA DI ENFERMOSMIASTENiCOS CON TII',IOMAAl varez Cenmeño o J.C.Jiménez M"D.; López, F"; Liañ0, H.;*Consulta de I'ler.¡roiogía. Ambulatonio de la Seguridad Social. Getafe I'ladrid"Serv"ici o cie Neurol ogía. C lí ni ca Puerta de Hjerro. Madri d.Se ha demostrado, en anjmales de experimentacfóns QUC Jos corticosteroidesdescienCen la actividad de ia acetilcolinesterasa (ACHE) muscular.Nosotros hemos visto un efecto similar sobre ]a ACHE de la membranadel eri troci to en enfermos miastenicos con hiperplas'ia timica.Al estudiar dicho efecto en cuatro enfermos miasténjcos con timoma,comprobamos que 1a actividad de la AChE era inferior a la normal, (P 0.05)en condi ci ones basal es.Sorprendenternente, di cho parámetro fué aumenta ndo cie forma si gni f j cativa con el tnatamiento esteroideo, a la vez que empeoraba la situaóiOnclínica de los enfermos, a los que se tuvo que aumentar la dosis de anticoI i nesterási cos.Estos hallazgos quizá expliquen el onigen del empeoramiento inicial oque algunos enfermos presentan, al ser tratados con corticosteroides.