Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
100 <strong>NAH</strong> <strong>KCE</strong> reports 51<br />
De Sp-neurologische en Sp-chronische diensten kunnen <strong>een</strong> rol spelen in de zorg voor<br />
de <strong>NAH</strong>-doelgroep. <strong>NAH</strong> betreft <strong>een</strong> neurologische aandoening. Gedurende de acute<br />
revalidatiefase komt deze doelgroep in aanmerking voor opname in <strong>een</strong> Spneurologische<br />
dienst. Een beperkt aantal diensten hebben zich gespecialiseerd in <strong>NAH</strong>revalidatie,<br />
o.a. <strong>met</strong> aparte afdeling, behandelprogramma en/of team. Niet alle<br />
revalidatiediensten zijn echter Sp-diensten. Officieel bestaat er g<strong>een</strong> erkenning van<br />
gespecialiseerde (categorale) revalidatiecentra, noch voor <strong>NAH</strong> of andere doelgroepen<br />
zoals bv. dwarslaesie. Er bestaat er even<strong>een</strong>s g<strong>een</strong> erkenning voor subspecialisaties op<br />
vlak van <strong>NAH</strong>-revalidatie zoals cognitieve (holistische, neuropsychologische) revalidatie,<br />
ergotherapie aan huis,… Een uitzondering vormt het recente pilootproject van de FOD<br />
Volksgezondheid voor patiënten in <strong>een</strong> vegetatieve of minimaal responsieve status<br />
(PVS/MRS-project) waar<strong>bij</strong> verschillende revalidatiediensten (vnl. Sp-neurologische<br />
diensten) erkend zijn als expertisecentrum voor de diagnosestelling, revalidatie en<br />
opvolging van deze patienten, <strong>met</strong> inbegrip van <strong>een</strong> externe liaisonfunctie tav. de<br />
chronische zorg die even<strong>een</strong>s in opleiding en deskundigheids-bevordering voorziet. Dit<br />
project toont aan dat gezien de <strong>bij</strong>zondere expertise verbonden aan sommige<br />
revalidatiediensten, follow-up en geregelde oppuntstellingen even<strong>een</strong>s tot hun opdracht<br />
kunnen behoren. Een uitgebreide bespreking van dit project volgt (zie paragraaf 4.1.6.3).<br />
Sp-chronische diensten maken momenteel voornamelijk het voorwerp uit van <strong>een</strong><br />
eventuele heroriëntering en reconversie naar het chronische zorgcircuit. Er wordt over<br />
hun toekomstige bestemming en opdracht nagedacht (cfr. Ministriële werkgroep<br />
Revalidatie). Een mogelijkheid zou kunnen zijn om <strong>een</strong> deel van deze diensten te<br />
reconverteren naar diensten gericht op de chronische zorg van de <strong>NAH</strong>-doelgroep <strong>met</strong><br />
zware zorgafhankelijkheid en nood aan o.a. verpleegtechnische zorg en frequente<br />
medische complicaties. Aan de specifieke zorgnoden van deze <strong>NAH</strong> subdoelgroep kan<br />
binnen andere sectoren zoals RVT of Vlaams Fonds moeilijk tegemoet gekomen worden<br />
wegens hun beperktere personeelsomkadering op vlak van verpleegkundig en<br />
verzorgend personeel en het ontbreken van permanent medisch toezicht.<br />
5.3.3 De gehandicaptensector: tehuizen voor <strong>personen</strong> <strong>met</strong> <strong>een</strong> handicap<br />
Door de grondwetsherzieningen van 1980 en 1988 werd de bevoegdheid mbt. de<br />
gehandicaptenzorg in België grotendeels overgeheveld naar de gem<strong>een</strong>schappen. De vier<br />
instellingen die hoofdzakelijk bevoegd zijn voor het gehandicaptenbeleid zijn het Vlaams<br />
Agentschap voor Personen <strong>met</strong> <strong>een</strong> Handicap bbb (VAPH) , l’Agence Wallonne pour<br />
l’Intégration des Personnes Handicapées ccc (AWIPH), le Service Bruxellois Francophone<br />
des Personnes Handicapées ddd , en Dienstelle für Personen mit Behinderung eee .<br />
Niettegenstaande het uitgebreide aanbod aan zorg en dienstverlening wordt enkel<br />
gefocust op het intramurale zorgaanbod voor de opvang van volwassen zwaar<br />
zorgbehoevende <strong>personen</strong> <strong>met</strong> <strong>een</strong> handicap.<br />
In Vlaanderen subsidieert het VAPH 164 tehuizen voor niet werkenden (TNW) die<br />
samen beschikken over 8948 bedden. In Wallonie betreft dit de ‘services residentiels<br />
(de jour) pour adultes (SRA’s)’ erkend en gesubsidieerd door het AWIPH. De 102<br />
Waalse voorzieningen beschikken in totaal over 3476 bedden. In Brussel kunnen<br />
franstaligen beroep doen op 17 voorzieningen <strong>met</strong> 326 bedden. De Duitstalige<br />
gem<strong>een</strong>schap beschikt over 2 voorzieningen (zie tabel 5.2).<br />
Tabel 5.2 Programmatie gehandicaptensector (maart 2006)<br />
bedden voorzieningen<br />
Vlaanderen 8.437 164<br />
Wallonië 3.476 102<br />
Brussel 326 17<br />
Duitstalige gem<strong>een</strong>schap 40 2<br />
België 12.546 268<br />
bbb http://www.vlafo.be<br />
ccc http://www.awiph.be<br />
ddd http://www.cocof.be/sbfph<br />
eee http://www.dpb.be
Change language