Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>KCE</strong> reports 51 <strong>NAH</strong> 21<br />
Voor deze studie wordt daarom volgende definitie van <strong>NAH</strong> voorgesteld:<br />
Een niet-aangeboren hersenletsel of <strong>NAH</strong> is <strong>een</strong> beschadiging van het hersenweefsel die na<br />
de geboorte is ontstaan. <strong>NAH</strong> kan verschillende oorzaken hebben:<br />
• <strong>NAH</strong> <strong>met</strong> <strong>een</strong> acuut, plots ontstaan:<br />
Traumatisch <strong>NAH</strong> (na <strong>een</strong> ongeval, val,…)<br />
Niet-traumatisch <strong>NAH</strong>: hersenbloeding of –infarkt (CVA of cerebrovasculair accident),<br />
langdurig zuurstoftekort of anoxie (<strong>bij</strong> hartstilstand, <strong>bij</strong>na-verdrinking, verhanging,…),<br />
<strong>een</strong> infectie (meningitis of encefalitis), <strong>een</strong> tumor, vergiftiging of intoxicatie (bv. alcohol,<br />
drugs,…),…<br />
• <strong>NAH</strong> ten gevolge van <strong>een</strong> progressieve neurologische aandoening<br />
zoals Multipele Sclerose (MS), de ziekte van Huntington, Parkinson,<br />
dementie (bv. Alzheimer),…<br />
Aangeboren hersenaandoeningen (die voor of rond de geboorte zijn ontstaan) behoren<br />
niet tot de <strong>NAH</strong>-groep. Voorbeelden zijn cerebral palsy, mentale handicap, autisme.<br />
Psychiatrische aandoeningen zoals schizofrenie behoren even<strong>een</strong>s niet tot deze groep.<br />
<strong>NAH</strong> kan resulteren in stoornissen op vlak van het fysiek, sensorisch, cognitief,<br />
emotioneel functioneren, al dan niet in combinatie, waardoor beperkingen ontstaan op<br />
vlak van functionele zelfredzaamheid en psychosociaal functioneren. Deze kunnen<br />
tijdelijk of blijvend zijn en persoonlijke assistentie en/of toezicht noodzakelijk maken.<br />
De <strong>KCE</strong>-studie richt zich hier<strong>bij</strong> specifiek naar <strong>personen</strong> <strong>met</strong> <strong>NAH</strong> tussen 18 en 65 jaar<br />
<strong>met</strong> blijvende (fysieke, cognitieve en/of gedrags)beperkingen waardoor ze zwaar<br />
zorgbehoevend zijn en aangewezen op permanente hulp en/of toezicht.<br />
Aangezien het niet haalbaar is om in het kader van deze studie alle doelgroepen volledig<br />
uit te werken, zal in de volgende hoofdstukten prioriteit worden gegeven aan volgende<br />
<strong>NAH</strong>-subgroepen:<br />
• traumatisch hersenletsel: de meeste wetenschappelijke literatuur is<br />
hieromtrent verschenen, het TBI-profiel van de jonge, mannelijke<br />
verkeersslachtoffers <strong>met</strong> hun complexe multipele problematiek<br />
treedt bovendien naar voren als <strong>een</strong> soort ‘prototype’ als men het<br />
zowel binnen wetenschappelijke als grijze literatuur over de ABIproblematiek<br />
heeft<br />
• CVA: in de meeste cijfergegevens komt CVA als <strong>een</strong> belangrijke<br />
doelgroep naar voren<br />
• Multipele Sclerose: deze aandoening wordt vaak apart en specifiek<br />
vermeld in de literatuur en wordt doorgaans als voorbeeld<br />
aangehaald wanneer ook degeneratieve aandoeningen tot de <strong>NAH</strong>doelgroep<br />
worden gerekend; wegens het intermittente verloop van<br />
deze aandoening <strong>met</strong> periodes van stabilisatie en relatieve<br />
verbetering onderscheidt deze doelgroep zich van de andere<br />
progressieve aandoeningen en leunt meer aan <strong>bij</strong> nietdegeneratieve<br />
vormen van <strong>NAH</strong><br />
• Huntington<br />
In het licht hiervan werd rekening gehouden worden <strong>met</strong> de nota van minister Demotte<br />
naar aanleiding van deze studie waarin aandacht gevraagd wordt voor de specifieke<br />
doelgroepen traumatisch hersenletsel, Multiple Sclerose en de ziekte van Huntington.<br />
De groep ARBI (‘alcohol related brain injury’) komt in sommige artikels naar voren als<br />
zijnde <strong>een</strong> belangrijke subgroep binnen ABI bewoners van voorzieningen 10 . Ook binnen<br />
het Australisch rapport wordt deze subgroep duidelijk weerhouden. Dit kan<br />
regio/cultureel gebonden zijn en samenhangen <strong>met</strong> het meer voorkomen van<br />
verslavingsproblematieken in bepaalde samenlevingen. Anderzijds worden dergelijke<br />
patiënten in ons land gewoonlijk binnen <strong>een</strong> psychiatrische setting opgevangen waar heel
Change language