Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

122 NAH KCE reports 51
Overlegplatform, het overleggen met
thuiszorgdiensten, …)
• het geven van permanente vorming;
• het geven van adviezen;
Niettegenstaande alle expertisecentra reeds enorme inspanningen geleverd hebben,
blijven er onbeantwoorde noden/vragen bestaan bij de gespecialiseerde RVT’s ten
aanzien van de liaison.
De verschillen in reglementering (o.a. tussen RVT - thuiszorg - nursingtehuizen van
het VAPH) genereren belangrijke financiële discriminaties t.a.v. de patiënt. De patiënt
betaalt in een gespecialiseerd RVT netto veel meer dan in een voorziening van het
VFSIPH. Enkel de erkende RVT’s krijgen een bijkomende financiering, maar dit maakt
financieel voor de patiënt geen enkel verschil uit. Het project voorziet immers niet in
een tussenkomst voor de patiënt die in een RVT moet opgevangen worden, zodat de
kostprijs (die ontzettend hoog is) ongewijzigd blijft, en dit terwijl de doelgroep juist
personen jonger dan 65 jaar betreft met een specifieke familiale situatie (o.a. kostwinner
die wegvalt, opgroeiende kinderen…). Er is daarentegen wel een extra forfaitair bedrag
voorzien ten voordele van de patiënt bij opname in een voorziening van het VAPH of
bij thuiszorg. Een gelijke toegankelijkheid tot de verschillende structuren van de
chronsche zorg kan niet worden gegarandeerd zolang er te grote financiële
discrepanties tussen de verschillende opties bestaan.
Het project voorziet geen leeftijdsgrenzen zodat het gevaar bestaat dat oudere
personen in PVS of MRS (o.a. 80-90jr) de plaats in de RVT gaan innemen, zeker
wanneer er onbezette bedden zijn.
Concluderend kan gesteld worden dat dit sectoroverschrijdend pilootproject een
belangrijke bron van informatie vormt m.b.t. de organisatie en implementatie van een
sectoroverschrijdend zorgtraject voor een specifieke subdoelgroep van personen met
een NAH. Zowel de ziekenhuis-, ouderenzorg-, gehandicaptenzorg- en thuiszorgsector
zijn betrokken. Via een externe liaisonfunctie wordt de kwaliteit en continuïteit van de
langdurige zorg gegarandeerd en wordt aan deskundigheidsbevordering gedaan. Het
zorgnetwerk wordt centraal ondersteund en opgevolgd door een Federaal
deskundigenplatform met o.a. de aanzet tot een centraal registratie- en opvolgsysteem
op basis waarvan epidemiologische gegevens verzameld kunnen worden.
Van 2007 wordt dit pilootproject structureel verankerd en gefinancierd. De
interministeriële werkgroep “chronische zorgen – NAH” zou bij de voorzetting van
haar werkzaamheden, de resultaten van deze studie en de evaluatie en ervaringen uit
het PVS/MRS-project, in het bijzonder de methodologie en structurele opbouw van dit
zorgmodel, verder moeten aanwenden voor het zoeken naar aangepaste oplossingen
voor de andere de NAH-doelgroep als geheel. De huidige Minister Demotte wenst
hierbij voorrang te geven aan volgende subdoelgroepen: patienten met traumatisch
hersenletsel, MS en de ziekte van Huntington.
Dit experimenteel project heeft alleszins het pad uitgestippeld naar een geïntegreerd
woon-, zorg- en welzijnsbeleid, dankzij een doorgedreven samenwerking tussen de
betrokken overheden en de actoren op de werkvloer.
5.7 KRITISCHE BESPREKING EN BESLUIT
5.7.1 Sectoraal zorgaanbod
Het huidig zorglandschap in België is historisch gegroeid vanuit verschillende sectoren.
Iedere sector heeft zijn eigen sectorspecifieke aanbod, met zijn eigen basiscompetenties.
Zo zijn Sp-diensten vnl. gericht op revalidatie, RVT’s op ouderenzorg, voorzieningen
voor personen met een handicap op orthoagogische zorg, etc. Iedere sector tracht
vanuit zijn/haar specificiteit zo goed mogelijk tegemoet te komen aan de specifieke
noden die zich stellen binnen hun sector, dwz. tegenover zijn/haar doelgroep, al dan niet
gedifferentieerd naar subdoelgroepen. Het beleid en de programmatie zijn hierbij vnl.
aanbod- ipv. vraaggestuurd.