05.05.2013 Views

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>KCE</strong> reports 51 <strong>NAH</strong> 31<br />

Voor de VS 22, 23, 21, 24, 25 wordt de jaarlijkse incidentie op 700.000 geschat wat neerkomt<br />

op .33% of 330/100.000. Dit cijfer is duidelijk hoger dan de cijfers uit Europese studies.<br />

Daarvan betreft 500.000 <strong>een</strong> eerste CVA wat neerkomt op .24% of 240/100.000. De<br />

incidentie neemt af <strong>met</strong> 5% per jaar.<br />

De mortaliteit bedroeg in 2003 54.3/100.000 of 23% van alle CVA’s. Wat de uitkomst<br />

van de overlevenden (77%) betreft gaat men uit van volgende cijfers: 50-70% bereiken<br />

functionele onafhankelijkheid, 15-30% ondervindt blijvende beperkingen en 20% heeft<br />

nood aan institutionele zorg na 3 maanden.<br />

Er is <strong>een</strong> enorme toename van de incidentie <strong>met</strong> de leeftijd. Over het algem<strong>een</strong> wordt<br />

uitgegaan van het feit dat 75% van de CVA’s voorkomen <strong>bij</strong> <strong>personen</strong> ouder dan 65jr en<br />

25% <strong>bij</strong> <strong>personen</strong> jonger dan 65jr.<br />

De prevalentie wordt op 2.4-2.6% geschat of 2400-2600/100.000. Voor de leeftijdsgroep<br />

18-65jr gaat men uit van <strong>een</strong> prevalentie van 1.1% of 1100/100.000 waarvan 0.4%<br />

(400/100.000) voor de leeftijd 18-44jaar en 2.3% (2300/100.000) voor de leeftijd 45-<br />

64jaar.<br />

De oorzaak van het CVA is <strong>bij</strong> 83-88% ischemisch en betreffen <strong>bij</strong> de rest bloedingen,<br />

<strong>met</strong> name ongeveer 10% intracranieel (ICB) en 7% subarachnoidaal (SAB). De<br />

gemiddelde leeftijd <strong>bij</strong> SAB is veel lager dan <strong>bij</strong> CVA in het algem<strong>een</strong>, nl. 57 jaar t.o.v.<br />

72jaar.<br />

Wereldwijd wordt de prevalentie van CVA tussen 500 en 1000/100.000 (0.5 à 1%)<br />

geschat <strong>met</strong> <strong>een</strong> grote variatie tussen studies en landen onderling 26, 27 . De jaarlijkse<br />

incidentie daalt hoewel dit vnl. <strong>bij</strong> ouderen aan het stabiliseren is 27, 28 . Feigin et al.<br />

(2003) 28 drukken de incidentie en prevalentiegegevens uit aan het hand van het aantal<br />

‘persoon-jarenu <strong>met</strong> <strong>een</strong> jaarlijkse incidentie van 1.3-4.1/1000 persoon-jaren en <strong>een</strong><br />

wereldwijde prevalentie van 4-20/1000 persoon-jaren. Dit bemoeilijkt het vergelijken<br />

<strong>met</strong> andere cijfergegevens.<br />

De incidentie neemt sterk toe <strong>met</strong> de leeftijd en 50% van alle CVA’s komen voor <strong>bij</strong><br />

<strong>personen</strong> ouder dan 75jaar 28 .<br />

Wat CVA op jongere leeftijd (

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!