Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

156 NAH KCE reports 51
7.3 WERKWIJZE
7.3.1 Interviews in de voorzieningen
Aan de aanbodskant worden interviews afgenomen bij de instellingen die instaan voor
post-acute revalidatiezorg of chronische zorg. Gezien de doelstellingen van het project
laten de we acute fase buiten beschouwing.
De doelstelling van dit deel van het onderzoek was om tot een kwalitatieve verdieping
te komen van de resultaten uit de enquête. De finaliteit van dit deel is niet om te
kwantificeren, maar om een beeld te krijgen van inhoudelijke overwegingen. Dit deel
heeft evenmin als doel een representatief (in de statistische betekenis van het woord)
beeld te schetsen, wel om een algemeen beeld te schetsen van inhoudelijke
overwegingen van factoren die de continuïteit in integratie van voorzieningen
beïnvloeden.
7.3.1.1 SELECTIE VAN DE VOORZIENINGEN
De selectie van de RVT, VF en AWIPH en psychiatrische instellingen waar interviews
worden gehouden is gebaseerd op de resultaten van de enquête in de sector. Op basis
van de resultaten van die enquête werden per provincie instellingen geselecteerd met
het grootste aantal gerapporteerde NAH-patiënten die binnen de doelgroep van dit
onderzoek vielen.
Voor diensten met SP-bedden en revalidatie-instellingen is de selectie van de instellingen
ad hoc gebeurd door het projectteam (door een gebrek aan bruikbare gegevens uit de
enquête). Door experts als “referentiecentra” ingeschatte centra werden in beide
landsgedeelten geselecteerd. Voor de interviews werden afspraken gemaakt met de
verantwoordelijke arts(en) die ook beslissingsbevoegdheden hebben bij de
doorverwijzing en er werd gevraagd of iemand van de sociale dienst aan het interview
kon deelnemen.
Er werden interviews gehouden in 7 instellingen met SP-bedden, 11 Vlaams Fondsinstellingen,
8 RVT's en 3 instellingen psychiatrie. In de meeste gevallen werden de
interviews gehouden met zowel personen van de medische staf als vertegenwoordigers
van de sociale dienst
7.3.1.2 DATAVERZAMELING
Er wordt gekozen voor een inductieve kwalitatieve onderzoekstechniek, met als doel
zoveel mogelijk informatie uit het werkveld zelf te verwerven over de factoren die het
zorgtraject van patiënten beïnvloeden, en in welke mate volwassen NAH-patiënten op
een aangepaste plaats terechtkomen.
De data werden verzameld via (dubbel)interviews, bij personen die betrokken zijn bij de
opname en het ontslag van personen. De personen die aan interviews deelnamen waren
neurologen (al dan niet diensthoofd), personen van de sociale dienst, directies van
rusthuizen of verantwoordelijken voor het kwaliteitsbeleid en psychiaters.
Tijdens de interviews werd gestart met een semi-gestructureerde topiclijst. Om na te
gaan wat de criteria zijn voor opname en doorverwijzing/ontslag in de verschillende
types instellingen werd gebruik gemaakt van een checklist waarin werd gevraagd naar
klinische persoonsgebonden kenmerken, niet-klinische persoonsgebonden kenmerken
en niet-persoonsgebonden kenmerken. De checklist werd als leidraad gebruikt voor een
open interview en werd in de loop van de interviewperiode aangevuld met nieuwe
inzichten. Deze interviewlijst is –eigen aan de onderzoekstechniek- een dynamische
ontwikkelend werkinstrument, waarbij kennis die werd verzameld in de eerste stappen
mee wordt opgenomen in de volgende stappen ter toetsing. In die zin is de initiële
themalijst zeker niet een definitieve topiclijst. In een inductieve benadering verlopen
dataverzameling en data-analyse in een iteratief proces. Deze werkwijze wordt gevolgd
tot een zekere saturatie wordt verkregen met betrekking tot een bepaald onderwerp.
Deze kwalitatieve werkwijze is een beproefde methode om in de diepte te kunnen gaan,