05.05.2013 Views

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

274 <strong>NAH</strong> <strong>KCE</strong> reports 51<br />

DEEL I:<br />

Algemene gegevens<br />

Geslacht van de thuisverzorgde <strong>NAH</strong>-persoon (kruis aan):<br />

Man Vrouw<br />

Leeftijd van de thuisverzorgde <strong>NAH</strong>-persoon (kruis aan):<br />

18-20<br />

41-45<br />

21-25<br />

46-50<br />

26-30<br />

51-55<br />

31-35<br />

56-60<br />

36-40<br />

61-65<br />

Sociale context van de thuisverzorgde <strong>NAH</strong>-persoon (kruis aan):<br />

• Woont de thuisverzorgende all<strong>een</strong>? Ja N<strong>een</strong><br />

• Heeft hij/zij <strong>een</strong> partner in huis: Ja N<strong>een</strong><br />

• Heeft hij/zij ouders die nog in leven zijn: Ja N<strong>een</strong><br />

o Indien ja, inwonend? Ja N<strong>een</strong><br />

o Heeft hij/zij kinderen: Ja N<strong>een</strong><br />

o Indien ja, inwonend? Ja N<strong>een</strong><br />

o Indien inwonend, minderjarig? Ja N<strong>een</strong><br />

Postcode woonplaats thuisverzorgde <strong>NAH</strong>-persoon: eerste drie cijfers:<br />

Welke medische diagnose is <strong>bij</strong> de patiënt gesteld? (kruis aan, slechts 1 antwoord mogelijk)<br />

<strong>NAH</strong>: NIET-EVOLUTIEVE AANDOENING<br />

• 1. Traumatisch hersenletsel/hersentrauma<br />

vb na verkeersongeval, werkongeval, val, andere ongevallen, geweld, …<br />

• 2. CVA of hersenbloeding<br />

vb spontaan, niet na ongeval, herseninfarct, trombose, aneurysma<br />

• 3. Andere vormen van hersenletsel<br />

vb. anoxie of zuurstoftekort na hartstilstand, infectie (meningitis,<br />

encefalitis), tumor, intoxicatie (vb. CO2, drugs, diabetes,…)<br />

(-) <strong>NAH</strong>: EVOLUTIEVE (DEGENERATIEVE) AANDOENING<br />

• 4. Multiple Sclerose (of MS)<br />

• 5. Ziekte van Huntington<br />

• 6. Amyotrofische lateraal sclerose (ALS)<br />

• 7. Ziekte van Parkinson<br />

• 8. Korsakov (tgv. langdurig overmatig alcoholgebruik)<br />

• 9. Alzheimer of andere dementiële aandoening<br />

• 10. Andere degeneratieve aandoening (welke?):<br />

• 11 Andere spierziekte (welke?):

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!