05.05.2013 Views

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>KCE</strong> reports 51 <strong>NAH</strong> 37<br />

Tabel 2.4: Prevalentiegegevens MS Europe<br />

Germany 63/100,000<br />

Greece Northern Greece 29/100,000<br />

Italy<br />

65-78/100,000<br />

Central Italy<br />

34/100,000<br />

Norway Western Norway 60/100,000<br />

Poland 118/100,000<br />

Romania 30/100,000<br />

Scotland N.E. Scotland<br />

144/100,000<br />

S.E. Scotland<br />

203-219/100,000<br />

Spain Northern Spain 58/100,000<br />

Switzerland 110/100,000<br />

Voor België is het rapport van de Nationale MS Liga 46 heel waardevol. Voor Belgie<br />

wordt uitgegaan van <strong>een</strong> prevalentie van 90-100/100.000 (of in totaal 9-10.000<br />

<strong>personen</strong>). Dit is vergelijkbaar <strong>met</strong> de prevalentie in Midden West-Europa van 89-<br />

96/100.000. De gemiddelde diagnoseleeftijd bedraagt 31-33jr en de gemiddelde<br />

overlevingsduur 30jr. Er zijn 4 verloopsvormen: relapsing remitting, relapsing<br />

progressive, primair progressive, progressive relapsing. 18% is zwaar zorgbehoevend<br />

(ge<strong>met</strong>en ahv. de Kurtzke Disability Status Scale: DSS 8-9). De jaarlijkse incidentie is 3-<br />

5/100.000. 60% van de zwaar zorgbehoevenden verblijft 53 dagen per jaar in ziekenhuis<br />

(Carton et al., 1998) 47 . De bevraging die de MS Liga organiseerde <strong>bij</strong> 5200 Belgische MSpatienten<br />

wordt als representatief beschouwd en vertegenwoordigd 52% van de totale<br />

geschatte MS populatie in Belgie, wat extrapolatie van de gegevens mogelijk maakt. Op<br />

basis hiervan wordt geschat dat in Belgie 473 <strong>personen</strong> in <strong>een</strong> RVT verblijven, 58 in <strong>een</strong><br />

nursinghome (gericht op <strong>personen</strong> <strong>met</strong> <strong>een</strong> handicap), 106 in MS klinieken, en dat 97<br />

<strong>personen</strong> thuis verblijven maar op zoek zijn naar <strong>een</strong> gepaste nursing home. Voor<br />

Vlaanderen wordt de nood aan aangepaste nursing voorziening geschat op 202 plaatsen,<br />

voor Brussel op 66 en voor Wallonië op 120 plaatsen. Het probleem dat zich <strong>met</strong><br />

betrekking tot dit rapport echter stelt is het feit dat het g<strong>een</strong> leeftijdsindicaties bevat<br />

over het aandeel patienten jonger en ouder dan 65 jaar.<br />

Met betrekking tot zorgafhankelijkheid, blijkt uit het artikel van Confavreux & Vukusic<br />

(2006) 48 dat de gemiddelde leeftijd waarop MS-patienten rolstoelgebonden raken, 63<br />

jaar bedraagt. Deze gegevens zijn gebaseerd op de European Database for Multiple<br />

Sclerosis (EDMUS) waar<strong>bij</strong> even<strong>een</strong>s de Kurtzke Disability Status Scale (DSS) wordt<br />

gehanteerd ter bepaling van de benchmarks voor toenemende beperkingen in het<br />

verloop van de aandoening, nl. DSS 4 (gangproblemen zonder hulpmiddel; gemiddelde<br />

leeftijd 43jr), DSS 6 (ganghulpmiddel; gemiddelde leeftijd 55jr), DSS 7<br />

(rolstoelgebonden). Deze schaal bevat echter g<strong>een</strong> rechtstreekse informatie over de<br />

nood aan zorg. Er kan echter verondersteld worden dat zolang <strong>personen</strong> niet<br />

rolstoelafhankelijk zijn, zij nog steeds vrij zelfredzaam zijn en minder beroep moeten<br />

doen op hulp. Gezien de gemiddelde leeftijd <strong>bij</strong> rolstoelgebondenheid van 63 jaar, zou<br />

dit voor de huidige studie gericht op <strong>personen</strong> jonger dan 65 jaar, kunnen betekenen<br />

dat binnen de doelgroep MS minimaal de helft van de zwaar zorgbehoevenden ouder is<br />

dan 65 jaar. Ter vergelijking gaat het rapport van de MS Liga pas uit van zware<br />

zorgbehoefte vanaf DSS niveaus 8 en 9 (waarvan de gemiddelde leeftijd nog hoger moet<br />

liggen uitgaande van de studie van Confavreux & Vukusic, 2006 48 ), wat even<strong>een</strong>s doet<br />

veronderstellen dat minder dan de helft van de zwaarst zorgbehoevende MS patienten,<br />

jonger is dan 65 jaar.<br />

Concluderend kan <strong>met</strong> betrekking tot MS gesteld worden dat de beschikbare<br />

prevalentiecijfers over het algem<strong>een</strong> varieren tussen 90-140/100.000 inwoners. Voor<br />

België gaat de nationale MS Liga uit van <strong>een</strong> prevalentie van 90-100/100.000 inwoners 46 .<br />

Ruim de helft van het aantal Belgische MS patienten zijn <strong>bij</strong> de Liga bekend en kunnen<br />

bovendien als representatief beschouwd worden. Op basis van <strong>een</strong> bevraging van hun<br />

ledenbestand komen ze tot <strong>een</strong> inschatting van de <strong>zorgbehoeften</strong> voor de MS doelgroep<br />

in België. Met betrekking tot de nood aan aangepaste nursing voorzieningen bevelen ze<br />

respectievelijk 202, 66 en 120 plaatsen aan voor respectievelijk Vlaanderen, Brussel en<br />

Wallonië wat neerkomt op <strong>een</strong> totaal van 388 plaatsen voor België. De MS Liga gaat<br />

ervan uit dat in totaal nu reeds 473 MS patienten in RVT’s verblijven in België. Deze

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!