Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

144 NAH KCE reports 51
6.4.6.1 DAGBESTEDINGSCENTRUM
Dagbesteding wordt vergoed via de AWBZ. Er is een indicatie nodig van het CIZ.
Dagbestedingscentra worden door verschillende types voorzieningen ingericht en
worden in verschillende vormen aangeboden, van zorgboerderijen, over werkplaatsen,
als organisatie die vrijwilligerswerk aanbiedt, … begeleidingscentra.
Dagbestedingscentra oriënteren zich over het algemeen op specifieke doelgroepen. Nah
patiënten kunnen het beste terecht op centra die zich vaak gecombineerd richten op
mensen met een verstandelijk handicap en met niet aangeboren hersenletsel.
6.4.6.2 KLEINSCHALIG GROEPSWONEN.
6.4.6.3 RESPIJTZORG
In Nederland zijn initiatieven gestart voor kleinschalig groepswonen die zich initieel
vooral op dementerenden richten. Er zijn echter ook een aantal (piloot)initiatieven
gestart om mensen met NAH in een kleinschalige setting op te vangen en een zo
gewoon mogelijk leven te laten leiden iiiiii .
Er bestaan een aantal kleinere initiatieven die respijtzorg aanbieden. Er zijn meer
respijtzorgvoorzieningen voor mantelzorgers van ouderen en gehandicapte kinderen
dan voorzieningen voor mantelzorgers van volwassenen met een zorgvraag. Respijtzorg
is tijdelijke en volledige overname van de zorg van een mantelzorger met het doel om
die mantelzorger vrijaf te geven. Dat kan eenmalig (een vakantie voor de patiënt) of
periodiek (een dagdeel per week). Een belangrijk kenmerk van respijtzorg is de
expliciete bedoeling om de mantelzorger de ruimte te geven voor vrije tijd en
maatschappelijke participatie. De oudere respijtvoorzieningen zijn veelal opgezet door
vrijwilligers- en belangenorganisaties. Reguliere zorginstellingen richten zich recent ook
meer op respijtzorg voor andere doelgroepen, wat overigens niet betekent dat de
respijtzorg ook altijd geleverd wordt door professionals.
In principe kan respijtzorg gefinancierd worden vanuit de AWBZ. Maar veel
respijtzorgvoorzieningen zijn zeker in de startfase – afhankelijk van niet structurele
geldstromen (o.a. Coördinatie Vrijwillige Thuiszorg en Mantelzorg-subsidies),
wachtlijstmiddelen, flexibel inzetbare instellingsbudgetten, particuliere fondsen,
wervingsacties, sponsoring, giften en legaten. Ook wordt op individuele basis wel
gebruikgemaakt van het persoonsgebonden budget (PGB).
De voorzieningen verschillen in het aanbod en werkwijze. Sommige bieden alleen
vervangende hulp aan de zorgbehoevende. Andere bieden vervangende hulp in
combinatie met een aanbod voor de mantelzorger zelf (bijvoorbeeld speciale
vakantieweekends). Zorg wordt in sommige organisaties thuis overgenomen,
(respijtzorg binnenshuis) in andere gevallen op een andere locatie (respijtzorg
buitenshuis), (bijvoorbeeld dagopvang). Het geografisch werkgebied varieert van
landelijk tot lokaal, afhankelijk van de aard en de frequentie van de respijtzorg jjjjjj .
De mate van zorgbehoevendheid van de zorgvrager speelt een belangrijke rol bij de
toewijzing van respijtzorg. Bij een aantal projecten geldt als voorwaarde een formele
indicatie voor verpleging en verzorging of voor gehandicapten. Soms is er een
plaatsingscommissie die zich over de feitelijke toelating buigt met aanvullende criteria
(bijvoorbeeld geen storend gedrag voor de groep, geen dwaalgedrag, goede match met
de vrijwilliger). Bij sommige projecten moet de mantelzorger een schriftelijke verklaring
hebben van de huisarts met de diagnose van de zorgbehoevende. Bij projecten
waarvoor geen formele indicatiestelling nodig is, wordt geselecteerd op grond van eigen
criteria zoals diagnose, leeftijd van de zorgbehoevende en ernst van de problematiek.
Daarnaast wordt gekeken naar de aard en omvang van de te verlenen zorg, en naar de
(dreigende) overbelasting van de mantelzorger. Hoe dat laatste wordt bepaald is niet
altijd even helder.
iiiiii http://www.kcwz.nl/kleinschaligwonen/praktijk.html#nah
jjjjjj http://www.eiz.nl/eiz/docs/pdf/Respijtzorg%20in%20Nederland%20BW.pdf