Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
114 <strong>NAH</strong> <strong>KCE</strong> reports 51<br />
de draagkracht (mogelijkheden en beperkingen) van de mantelzorger(s) van de<br />
betrokken patiënten.<br />
Onder mantelzorg verstaat men elke zorg die op vrijwillige, niet-bezoldigde wijze<br />
geleverd wordt door <strong>personen</strong> uit de omgeving van de zorgbehoevende patiënt. Het<br />
kan gaan om zowel familie, vrienden, buren,….<br />
In het handboek voor gezondheidseconomie wordt gesteld dat voor <strong>personen</strong> die lichte<br />
tot matig zware zorg nodig hebben, op <strong>een</strong> economisch verantwoorde manier<br />
geopteerd kan worden voor opvang in de thuiszorg. Dezelfde zorg, toegediend in <strong>een</strong><br />
instelling, zou veel duurder zijn.<br />
Naarmate de zorgbehoefte stijgt, gaat de kostprijs in beide gevallen toenemen. In<br />
instellingen echter, blijkt de kostentoename verhoudingsgewijs minder uitgesproken te<br />
zijn dan in de thuiszorg (zie figuur 5.1).<br />
Figuur 5.1: Kostprijs in functie van zorgbehoefte binnen thuis- en residentiële<br />
zorg<br />
Zowel economisch gezien als omwille van de optimalisering van de zorg wordt het<br />
daarom interessanter om de zwaarst zorgbehoevende <strong>personen</strong> niet meer thuis, maar<br />
wel in intramurale voorzieningen te verzorgen.<br />
Het punt waar de overgang zich bevindt, is moeilijk vast te leggen en zal erg verschillen<br />
van geval tot geval. De draagkracht van de mantelzorg en de efficiëntie van de<br />
zorgorganisatie zullen mede de noodzaak voor overgang naar <strong>een</strong> instelling bepalen. Erg<br />
belangrijk hier<strong>bij</strong> is de mate waarin de zorg voor de basale activiteiten van het dagelijkse<br />
leven ingevuld kan worden. Zolang die beperkt blijft tot hulp voor wassen en kleden, is<br />
deze zorg grotendeels voorspelbaar, daar zij doorgaans slechts op bepaalde tijden<br />
(ochtend en avond) dient toegediend te worden. Zodra zorgverlening op wisselende en<br />
onvoorspelbare tijden nodig is (toiletgebruik, verplaatsingen binnenshuis,…) wordt het<br />
zeer moeilijk om de betrokkene in de thuissituatie te handhaven. Meestal is het op dat<br />
ogenblik dat dient besloten te worden tot plaatsing. wwww Dit geldt even<strong>een</strong>s wanneer<br />
intensieve supervisie of begeleiding nodig is ten gevolge van cognitieve en<br />
gedragsproblemen, los van de aanwezigheid van zorgnoden voortvloeiend uit fysieke<br />
beperkingen.<br />
Het professionele thuiszorglandschap beschikt over <strong>een</strong> brede en zeer gedifferentieerde<br />
waaier van voorzieningen, diensten en organisaties die op heel wat verschillende<br />
behoeften trachten in te spelen. In het bestek van deze studie wordt gelimiteerd tot <strong>een</strong><br />
summiere opsomming en beschrijving van de belangrijkste actoren in het medisch- en<br />
paramedisch zorgaanbod, waar<strong>bij</strong> aangestipt wordt op welke wijze zij <strong>een</strong> rol kunnen<br />
wwww Handboek voor gezondheidseconomie, Kluwer, 2003