Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

More documents

Recommendations

Info

158 NAH KCE reports 51 De acute fase concentreert zich op het stabiliseren van de toestand van de patiënt en speelt zich af in de acute ziekenhuizen. In principe wordt de patiënt dan doorverwezen naar een sp-revalidatiedienst of naar een gespecialiseerd revalidatiecentrum. Vanuit dit revalidatiecentrum of sp-eenheid kunnen de trajecten verschillende vormen aannemen: In sommige instellingen worden de patiënten en hun familie/peers bewust en intens voorbereid naar de thuissituatie. In andere instellingen wordt ontslag naar de thuissituatie gezien als een optie, die wordt ingeschat in functie van de mogelijkheden en competenties van de omgeving. Sommige gespecialiseerde revalidatiecentra willen bij prioriteit werken met patiënten waarvan vermoed wordt dat ze gebaat zijn bij een multidisciplinaire intensieve rehabilitatie. Eén instelling zegt uitdrukkelijk dat ze alle patiënten opneemt die binnen de doelgroep van NAH-patiënten valt, en ziet zichzelf als een noodzakelijk tussenstation tussen de acute en de chronische fase, onafhankelijk van de conditie van de patiënt. Een ander centrum selecteert specifiek die gevallen waarvan gehoopt wordt dat kan toegewerkt worden naar de thuissituatie. In andere centra wordt de revalidatiedoelstelling voor integratie en thuisopvang minder expliciet naar voor geschoven. Vanuit deze centra wordt vooral een behoefte gevoeld om te kunnen doorverwijzen naar AWIPH/Vlaams Fonds instellingen of naar RVT instellingen. De keuze om te selecteren in functie van het toewerken naar de thuissituatie houdt verband met een visie op revalidatie binnen de instelling. Bij de doorverwijzing naar AWIPH of Vlaams Fonds (AWIPH/VF)instellingen wordt expliciet aangegeven dat zich daar echt problemen voordoen en dat het systeem van wachtlijsten het verhaal soms compliceert. Bovendien worden de AWIPH/VF instellingen ingeschat als organisaties met een eigen benadering van handicap, waarin een aangepaste begeleiding van personen met een NAH niet altijd mogelijk is. Deze stelling wordt impliciet ook bevestigd door de Vlaams Fonds AWIPH instellingen (zie infra). Soms gebeurt het dat revalidatie-instellingen naar elkaar doorverwijzen. Dat gebeurt meestal in situaties waar de familie vraagt naar een doorverwijzing, of omdat de revalidatie in een bepaalde instelling niet meer “houdbaar” is voor het personeel. De praktijk wordt niet in alle instellingen toegejuicht, omdat het vaak om patiënten gaat die een of ander probleem hebben. RVT instellingen worden gezien als een niet altijd geschikte opvangmogelijkheid, of als een mogelijke tussenoplossing voor een betere opvangmogelijkheid wordt gevonden. Maar de feiten wijzen uit dat dit niet altijd mogelijk is en dat personen komen “vast te zitten” in de niet aangepaste systemen. Doorverwijzen naar de psychiatrische voorzieningen komt voor, zij het dat deze optie in vergelijking met het verleden afneemt, en enkel als een “oplossing” wordt gezien voor extreme gedragsproblemen. Bovendien mag de patiënt niet te complexe (nietgedragsmatige) zorgnoden hebben. De psychiatrie zal dit type patiënt niet graag opnemen in geval van zware verpleegtechnische zorgen. Bovendien wordt er aan getwijfeld binnen bepaalde instellingen of psychiatrische diensten inderdaad een geschikte opvang bieden voor deze groep van patiënten. In het geval van extreme gedragsproblemen opteert men beter voor gespecialiseerde diensten voor neurologische problemen. De psychiatrische voorzieningen worden vooral nuttig gezien voor acute opvang van mensen met extreme gedragsproblemen die voor problemen zorgen in de revalidatieinstellingen (bijv mensen die motorisch goed zijn en die agressief gedrag vertonen). Toch vinden de psychiatrische instelling zichzelf niet als de meest geschikte plaats voor chronische opvang van personen met extreme gedragsproblemen. Chronische opvang is de psychiatrie is enkel zinvol voor die personen met extreme gedragsproblemen als de zorgvoorziening zich wil specialiseren in NAH-aandoeningen. Algemene psychiatrische diensten worden zelden als een goede optie gezien voor definitieve opvang, omdat ze niet uit zijn op dit type patiënten. In een aantal gesprekken wordt de vergelijking gemaakt met psycho-geriatrie, en dat dergelijk model nuttig zou kunnen zijn voor mensen met extreme gedragsstoornissen.
KCE reports 51 NAH 159 In Franstalige revalidatie-instellingen wordt de optie van beschut wonen of residentiële settings met supervisie (des centres AVJ (activités de la vie journalière aaaaaaa ) als een optie aangekaart, zij het dat er nauwelijks echt wordt naar doorverwezen. Voor MS patiënten ziet het zorgtraject er enigszins anders uit, omdat binnen de MSreferentiecentra ook andere keuzes worden gemaakt, met betrekking tot de rotatie van de patiënten, en omdat patiënten ook voor kortere tijd worden opgenomen. Figuur 7.1: schematische voorstelling van het zorgtraject Acute fase Postacute fase Chronische fase Algemeen ziekenhuis Revalidatie sp Revalidatie centrum psychiatrie Ambulante revalidatie aaaaaaa Een vorm van begeleid wonen voor personen met een handicap: Vlaams fonds/awiph RVT Thuis Dagcentra (gespecialiseerd) Beschut wonen Psychiatrie chronisch Dagcentra (rvt)
Page 1 and 2:
Chronische zorgbehoeften bij person
Page 3 and 4:
Chronische zorgbehoeften bij person
Page 5 and 6:
KCE reports 51A NAH i VOORWOORD Sin
Page 7 and 8:
KCE reports 51A NAH iii RESULTATEN
Page 9 and 10:
KCE reports 51A NAH v CONCLUSIES Re
Page 11 and 12:
KCE reports 51A NAH vii werd; en ka
Page 13 and 14:
KCE reports 51 NAH 1 Scientific sum
Page 15 and 16:
KCE reports 51 NAH 3 6.6.1 Inleidin
Page 17 and 18:
KCE reports 51 NAH 5 1 DEFINITIE EN
Page 19 and 20:
KCE reports 51 NAH 7 populatie van
Page 21 and 22:
KCE reports 51 NAH 9 confrontatie m
Page 23 and 24:
KCE reports 51 NAH 11 1.2.3 Besluit
Page 25 and 26:
KCE reports 51 NAH 13 1.3.2 Fransta
Page 27 and 28:
KCE reports 51 NAH 15 1.3.4.3 ‘AB
Page 29 and 30:
KCE reports 51 NAH 17 voorzieningen
Page 31 and 32:
KCE reports 51 NAH 19 Er lijken zic
Page 33 and 34:
KCE reports 51 NAH 21 Voor deze stu
Page 35 and 36:
KCE reports 51 NAH 23 Kernboodschap
Page 37 and 38:
KCE reports 51 NAH 25 2 EPIDEMIOLOG
Page 39 and 40:
KCE reports 51 NAH 27 schatting van
Page 41 and 42:
KCE reports 51 NAH 29 Tabel 2.2: Ov
Page 43 and 44:
KCE reports 51 NAH 31 Voor de VS 22
Page 45 and 46:
KCE reports 51 NAH 33 Na 1 maand on
Page 47 and 48:
KCE reports 51 NAH 35 Tabel 2.3: Ov
Page 49 and 50:
KCE reports 51 NAH 37 Tabel 2.4: Pr
Page 51 and 52:
KCE reports 51 NAH 39 2.8 GEDRAGSPR
Page 53 and 54:
KCE reports 51 NAH 41 Het nut en de
Page 55 and 56:
KCE reports 51 NAH 43 2.9.2 Degener
Page 57 and 58:
KCE reports 51 NAH 45 omgevingsgebo
Page 59 and 60:
KCE reports 51 NAH 47 verschillende
Page 61 and 62:
KCE reports 51 NAH 49 Tabel 3.1: Li
Page 63 and 64:
KCE reports 51 NAH 51 zorgbehoevend
Page 65 and 66:
KCE reports 51 NAH 53 4 ENQUETE NAA
Page 67 and 68:
KCE reports 51 NAH 55 De vragenlijs
Page 69 and 70:
KCE reports 51 NAH 57 de verzorging
Page 71 and 72:
KCE reports 51 NAH 59 Tabel 4.4: Re
Page 73 and 74:
KCE reports 51 NAH 61 Van de niet-d
Page 75 and 76:
KCE reports 51 NAH 63 en psychiatri
Page 77 and 78:
KCE reports 51 NAH 65 Tabel 4.11: R
Page 79 and 80:
KCE reports 51 NAH 67 de geringe aa
Page 81 and 82:
KCE reports 51 NAH 69 60,0% 50,0% 4
Page 83 and 84:
KCE reports 51 NAH 71 De frequentie
Page 85 and 86:
KCE reports 51 NAH 73 120,0% 100,0%
Page 87 and 88:
KCE reports 51 NAH 75 Grafiek 4.11:
Page 89 and 90:
KCE reports 51 NAH 77 80,0% 70,0% 6
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
KCE reports 51 NAH 81 150,00% 100,0
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
KCE reports 51 NAH 85 4.3.2 Enquêt
Page 99 and 100:
KCE reports 51 NAH 87 60,00% 50,00%
Page 101 and 102:
KCE reports 51 NAH 89 4.3.2.4 ORGAN
Page 103 and 104:
KCE reports 51 NAH 91 80,00% 60,00%
Page 105 and 106:
KCE reports 51 NAH 93 hieromtrent z
Page 107 and 108:
KCE reports 51 NAH 95 De nood aan e
Page 109 and 110:
KCE reports 51 NAH 97 vernieuwende
Page 111 and 112:
KCE reports 51 NAH 99 Tabel 5.2 Pro
Page 113 and 114:
KCE reports 51 NAH 101 In Vlaandere
Page 115 and 116:
KCE reports 51 NAH 103 zorgvragen d
Page 117 and 118:
KCE reports 51 NAH 105 Het RVT-aanb
Page 119 and 120: KCE reports 51 NAH 107 Daartegenove
Page 121 and 122: KCE reports 51 NAH 109 wordt voor d
Page 123 and 124: KCE reports 51 NAH 111 5.4 TRANSMUR
Page 125 and 126: KCE reports 51 NAH 113 Tabel 5.6 Pr
Page 127 and 128: KCE reports 51 NAH 115 spelen. Op d
Page 129 and 130: KCE reports 51 NAH 117 binnen de th
Page 131 and 132: KCE reports 51 NAH 119 beschreven i
Page 133 and 134: KCE reports 51 NAH 121 opnamemogeli
Page 135 and 136: KCE reports 51 NAH 123 De NAH-doelg
Page 137 and 138: KCE reports 51 NAH 125 5.7.3 Gebrek
Page 139 and 140: KCE reports 51 NAH 127 • personee
Page 141 and 142: KCE reports 51 NAH 129 6 INTERNATIO
Page 143 and 144: KCE reports 51 NAH 131 6.3.2.2 STRA
Page 145 and 146: KCE reports 51 NAH 133 6.3.4 Soorte
Page 147 and 148: KCE reports 51 NAH 135 vvvvv wwwww
Page 149 and 150: KCE reports 51 NAH 137 6.4 NEDERLAN
Page 151 and 152: KCE reports 51 NAH 139 6.4.3.2 VERZ
Page 153 and 154: KCE reports 51 NAH 141 6.4.5 Intram
Page 155 and 156: KCE reports 51 NAH 143 thuiszorgins
Page 157 and 158: KCE reports 51 NAH 145 6.4.6.4 NEDE
Page 159 and 160: KCE reports 51 NAH 147 • De Direc
Page 161 and 162: KCE reports 51 NAH 149 6.5.6.2 SOOR
Page 163 and 164: KCE reports 51 NAH 151 6.6.2.2 THUI
Page 165 and 166: KCE reports 51 NAH 153 Door middel
Page 167 and 168: KCE reports 51 NAH 155 de behoeften
Page 169: KCE reports 51 NAH 157 en om detail
Page 173 and 174: KCE reports 51 NAH 161 7.4.3 Persoo
Page 175 and 176: KCE reports 51 NAH 163 heeft overwe
Page 177 and 178: KCE reports 51 NAH 165 om deze pers
Page 179 and 180: KCE reports 51 NAH 167 dit mogelijk
Page 181 and 182: KCE reports 51 NAH 169 7.4.5.1 ORGA
Page 183 and 184: KCE reports 51 NAH 171 en post-acuu
Page 185 and 186: KCE reports 51 NAH 173 (evoluerende
Page 187 and 188: KCE reports 51 NAH 175 7.7 RESULTAT
Page 189 and 190: KCE reports 51 NAH 177 7.7.2.5 THUI
Page 191 and 192: KCE reports 51 NAH 179 omgeving gee
Page 193 and 194: KCE reports 51 NAH 181 ook een leve
Page 195 and 196: KCE reports 51 NAH 183 7.8 INTERPRE
Page 197 and 198: KCE reports 51 NAH 185 8 CONCLUSIE
Page 199 and 200: KCE reports 51 NAH 187 Dit 8ste hoo
Page 201 and 202: KCE reports 51 NAH 189 8.4.2 Specif
Page 203 and 204: KCE reports 51 NAH 191 gedaan. Het
Page 205 and 206: KCE reports 51 NAH 193 8.5.3 Proble
Page 207 and 208: KCE reports 51 NAH 195 Kernboodscha
Page 209 and 210: KCE reports 51 NAH 197 9 LIJST VAN
Page 211 and 212: KCE reports 51 NAH 199 SIP Standaar
Page 213 and 214: KCE reports 51 NAH 201 APPENDICES B
Page 215 and 216: KCE reports 51 NAH 203 Tabel 1.1: Z
Page 217 and 218: KCE reports 51 NAH 205 ID Search Zo
Page 219 and 220: KCE reports 51 NAH 207 ID Search (z
Page 221 and 222:
KCE reports 51 NAH 209 APPENDIX HOO
Page 223 and 224:
KCE reports 51 NAH 211 Op de websit
Page 225 and 226:
KCE reports 51 NAH 213 De desbetref
Page 227 and 228:
KCE reports 51 NAH 215 • beperkin
Page 229 and 230:
KCE reports 51 NAH 217 Tabel 2.6: Z
Page 231 and 232:
KCE reports 51 NAH 219 APPENDIX HOO
Page 233 and 234:
KCE reports 51 NAH 221 ID Tabel 2.9
Page 235 and 236:
KCE reports 51 NAH 223 ID Sea rch T
Page 237 and 238:
KCE reports 51 NAH 225 ID Sea rch D
Page 239 and 240:
KCE reports 51 NAH 227 ID Dat Sourc
Page 241 and 242:
KCE reports 51 NAH 229 ID Sea rch D
Page 243 and 244:
KCE reports 51 NAH 231 ID Search Ta
Page 245 and 246:
KCE reports 51 NAH 233
Page 247 and 248:
KCE reports 51 NAH 235 TER ATTENTIE
Page 249 and 250:
KCE reports 51 NAH 237 Indien een s
Page 251 and 252:
Page 253 and 254:
Page 255 and 256:
Page 257 and 258:
Page 259 and 260:
KCE reports 51 NAH 247 A L’ATTENT
Page 261 and 262:
KCE reports 51 NAH 249 Si, nos auto
Page 263 and 264:
Page 265 and 266:
Page 267 and 268:
Page 269 and 270:
Page 271 and 272:
KCE reports 51 NAH 259 DEEL I: Alge
Page 273 and 274:
KCE reports 51 NAH 261 DEEL II: Fun
Page 275 and 276:
KCE reports 51 NAH 263 DEEL III: Ni
Page 277 and 278:
KCE reports 51 NAH 265 APPENDIX OND
Page 279 and 280:
KCE reports 51 NAH 267 Quand le ré
Page 281 and 282:
KCE reports 51 NAH 269 PARTIE II: L
Page 283 and 284:
KCE reports 51 NAH 271 PARTIE III:
Page 285 and 286:
KCE reports 51 NAH 273 ONDERZOEK NA
Page 287 and 288:
KCE reports 51 NAH 275 Datum van di
Page 289 and 290:
KCE reports 51 NAH 277 DEEL II: Fun
Page 291 and 292:
KCE reports 51 NAH 279 DEEL III: Ni
Page 293 and 294:
KCE reports 51 NAH 281 11 REFERENTI
Page 295 and 296:
KCE reports 51 NAH 283 40. Nencini
Page 297 and 298:
KCE reports 51 NAH 285 85. Algera M
Page 299:
KCE reports 51 NAH 287 127. Sparbel
Page 302 and 303:
Wettelijk depot : D/2007/10.273/01
Page 304:
38. Baarmoederhalskankerscreening e
show all

Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?