Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE

2 NAH KCE reports 51
4.4 Besluit ...................................................................................................................................93
5 ZORGAANBOD IN BELGIE ........................................................................................ 96
5.1 Inleiding ................................................................................................................................96
5.2 Bestuurlijke ordening van de gezondheids- en welzijnszorg in België:
bevoegdheidsverdeling......................................................................................................97
5.3 Intramuraal zorgaanbod voor personen met een NAH...........................................97
5.3.1 Inleiding...................................................................................................................97
5.3.2 De ziekenhuissector: Sp-diensten .....................................................................97
5.3.3 De gehandicaptensector: tehuizen voor personen met een handicap ....100
5.3.4 De ouderenzorgsector: de rust- en verzorgingstehuizen (RVT’s) ...........104
5.3.5 De geestelijke gezondheidszorgsector (GGZ) .............................................107
5.3.6 Kritische bespreking en besluit........................................................................109
5.4 Transmuraal chronisch zorgaanbod ............................................................................111
5.4.1 Inleiding.................................................................................................................111
5.4.2 Dagcentra uit de gehandicaptensector...........................................................111
5.4.3 Ouderenzorgsector: dagverzorgingscentra...................................................112
5.5 Extramuraal chronisch zorgaanbod (thuiszorg) voor de doelgroep ...................113
5.5.1 Inleiding.................................................................................................................113
5.5.2 De thuiszorgsector: medische en paramedische zorgverleners..............115
5.5.3 Integratie en coördinatie in de thuiszorg.......................................................115
5.5.4 Kritische bespreking en besluit........................................................................116
5.6 Specifieke sectoroverschrijdende overheidsinitiatieven voor NAH ...................117
5.6.1 Inleiding.................................................................................................................117
5.6.2 Het Vlaams Steunpunt Expertisenetwerken (SEN): doelgroep NAH .....118
5.6.3 Het FOD pilootproject voor patiënten in een vegetatieve en minimaal
responsieve status (PVS/MRS-project)...........................................................118
5.7 Kritische bespreking en besluit ....................................................................................122
5.7.1 Sectoraal zorgaanbod.........................................................................................122
5.7.2 Zorgtraject naar residentiële (intramurale) zorg.........................................123
5.7.3 Gebrek aan deskundigheid en aanbod............................................................125
5.7.4 Aangepaste zorg voor de doelgroep: doelstellingen en actieplan ............126
6 INTERNATIONAAL PERSPECTIEF.........................................................................129
6.1 Inleiding ..............................................................................................................................129
6.2 Methodologie....................................................................................................................129
6.3 Engeland .............................................................................................................................129
6.3.1 Algemeen..............................................................................................................129
6.3.2 Organisatieprincipes na hervormingen...........................................................130
6.3.3 Chronische zorg..................................................................................................132
6.3.4 Soorten zorgvoorzieningen ..............................................................................133
6.3.5 Gespecialiseerde langdurige zorg voor mensen met een hersenletsel en
complexe handicaps ...........................................................................................134
6.3.6 Gegevensregistratie en gebruik van schalen .................................................136
6.4 Nederland..........................................................................................................................137
6.4.1 Algemeen..............................................................................................................137
6.4.2 Gezondheidszorgbeleid .....................................................................................137
6.4.3 Financiële aspecten.............................................................................................138
6.4.4 Indicatiestelling ....................................................................................................140
6.4.5 Intramuraal Zorgaanbod....................................................................................141
6.4.6 Thuiszorg..............................................................................................................143
6.5 Frankrijk.............................................................................................................................146
6.5.1 Algemeen..............................................................................................................146
6.5.2 Verzekering..........................................................................................................146
6.5.3 Centrale diensten ...............................................................................................146
6.5.4 Decentralisatie en regionalisering ...................................................................146
6.5.5 Plannings- en coördinatieinstrumenten..........................................................147
6.5.6 Beleidsagenda voor de doelgroep traumatische hersenletsels..................148
6.5.7 Oriëntatie en evaluatie in de medisch-sociale sector .................................149
6.6 Internationale vergelijking : samenvatting ..................................................................150