Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
Chronische zorgbehoeften bij personen met een NAH - KCE
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>KCE</strong> reports 51 <strong>NAH</strong> 105<br />
Het RVT-aanbod in Belgie is omvangrijk (45.817 bedden in 1013 voorzieningen) en is<br />
geografisch vrij evenwichtig verspreid xxx (zie tabel 5.3). Desondanks hebben de meeste<br />
RVT’s behoorlijk lange wachtlijsten. De personeelsomkadering in <strong>een</strong> RVT voorziet 12,5<br />
VTE (C-profiel) tot 13 VTE (Cd-profiel) per 30 bedden (inclusief paramisch personeel)<br />
plus <strong>een</strong> coordinerend en raadgevend arts, die <strong>een</strong> huisarts is. Dit is ongeveer de helft<br />
van de omkadering voorzien binnen <strong>een</strong> nursingtehuis van het VAPH. De kostprijs voor<br />
de overheid bedraagt 37,47€ tot 38,64€ per RVT-bed per dag tegenover 131.5€ in <strong>een</strong><br />
VAPH nursingtehuis wat neerkomt op <strong>een</strong> verschil van <strong>bij</strong>na 100€ per bed per dag (of<br />
36.500€ per bed op jaarbasis). De persoonlijke <strong>bij</strong>drage van de RVT-bewoner komt<br />
gemiddeld neer op 34,04€ per dag plus supplementen allerhande. Dit is ongeveer 6€<br />
meer per dag tov. <strong>een</strong> bewoner in <strong>een</strong> VAPH nursingtehuis. Op jaarbasis komt dit neer<br />
op <strong>een</strong> meerkost voor de patient van ongeveer 2190€. In totaal betekent dit dat RVT’s<br />
over ongeveer 72€ per bed per dag beschikken, nauwelijks de helft van het bedrag van<br />
ongeveer 160€ waarover de VAPH nursingvoorzieningen beschikken per dag per bed.<br />
Tabel 5.3 Programmatie RVT’s (maart 2006)<br />
Gewest RVT-bedden RVT-voorzieningen<br />
Vlaanderen 28465 597<br />
Wallonië 12331 317<br />
Brussel 5021 99<br />
België 45817 1013<br />
Het bewonersprofiel van RVT’s wordt gekenmerkt door <strong>een</strong> hoge en steeds stijgende<br />
gemiddelde leeftijd. Het betreffen bewoners van voornamelijk 80 jaar en ouder. In 2001<br />
was 75,10 % van de residenten in RVT’s ouder dan 80 jaar yyy .<br />
Vanuit de RVT-regelgeving is er g<strong>een</strong> leeftijdscriterium voor de bewoner gedefinieerd.<br />
Aangezien RVT’s meestal ingebed zijn in <strong>een</strong> ROB (RVT is <strong>een</strong> supplementaire<br />
erkenning) dient in regel door het RVT <strong>een</strong> afwijking aan de gem<strong>een</strong>schapsadministratie<br />
aangevraagd te worden indien men <strong>een</strong> bewoner jonger dan 60 jaar wil opnemen.<br />
Hiervoor wordt van overheidswege als richtlijn de 5% norm gehanteerd.<br />
Ondanks hun jonge leeftijd worden veel <strong>NAH</strong>-<strong>personen</strong> noodgedwongen<br />
doorverwezen naar <strong>een</strong> rust- en verzorgingstehuis (RVT). Uit de enquete is gebleken<br />
dat naar schatting 993 <strong>NAH</strong>-<strong>personen</strong> in Belgie in <strong>een</strong> RVT worden opgevangen waar ze<br />
ongeveer 2% van de totale populatie uitmaken zonder belangrijke regionale verschillen<br />
hierin (10/100.000 inwoners) zzz . Deze <strong>NAH</strong>-populatie in RVT’s is meer zwaar<br />
zorgbehoevend in vergelijking <strong>met</strong> deze in VAPH-voorzieningen. RVT’s zijn traditioneel<br />
meer op ‘nursing’-zorg gericht dan VF-voorzieningen die meer orthopedagogisch<br />
georienteerd zijn. (Te noteren valt ook dat <strong>NAH</strong>-<strong>personen</strong> <strong>met</strong> Multiple Sclerose die in<br />
<strong>een</strong> RVT/MRS verblijven, niet in aanmerking komen voor inschakeling in de RIZIV<br />
conventie in erkende MS-centra, waardoor ze g<strong>een</strong> recht hebben op <strong>een</strong> tijdelijke<br />
behandeling binnen deze conventie.)<br />
Een Vlaams onderzoek naar <strong>personen</strong> <strong>met</strong> <strong>een</strong> handicap in rusthuizen en RVT’s aaaa<br />
(respons 81%) heeft 508 RVT-bewoners geregistreerd onder de 65 jaar waarvan 59 %<br />
jonger dan 60 jaar. Aan de hand van handicapcode “cognitieve stoornis (niet mentaal)”<br />
werden 348 <strong>personen</strong> geregistreerd en beschouwd als <strong>NAH</strong>, zowel van nietdegeneratieve<br />
als van degeneratieve aard. Ter vergelijking, op basis van de enquete<br />
wordt geschat dat er in Vlaanderen in totaal 541 <strong>NAH</strong>-<strong>personen</strong> jonger dan 65 jaar<br />
verblijven in <strong>een</strong> RVT.<br />
De situatie dat veel jonge <strong>NAH</strong>-slachtoffers wegens gebrek aan aangepaste op hun<br />
noden afgestemde voorzieningen, noodgedwongen in voorzieningen voor ouderenzorg<br />
xxx Tot eind 1997 lag de RVT-programmatienorm op 1,7 bedden per 100 bejaarden vanaf 65 jaar. Door de<br />
protocolakkoorden werd de programmatie systematisch aangepast. Protocolakkoord nr. 2 van 1 januari<br />
2003 stelt <strong>een</strong> programmatie van 5,37 plaatsen (ROB en RVT samen) per 100 60-plussers.<br />
yyy Vergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg in België, FOD, sociale zaken, maart 2005<br />
www.hiva.be.docs/rapport/R936 en Federaal planbureau, Vergrijzing en demografie www.plan.be<br />
zzz Via de enquete in hoofdstuk 4 (<strong>met</strong> 40% respons) werd in totaal <strong>een</strong> percentage van 9.4% RVTbewoners<br />
jonger dan 65 jaar geregistreerd (2% <strong>NAH</strong>).<br />
aaaa Devisch, F., Personen <strong>met</strong> <strong>een</strong> handicap in rusthuizen en RVT’s, Studiecel VFSIPH, 2003
Change language