Fulltext - SBU

Ett genomgående drag i studierna från primärvård och psykiatri är en
hög specificitet, dvs att läkaren rätt väl kan identifiera de som är friska.
De två studierna i psykiatrisk slutenvård visade även att läkaren hade en
god förmåga att identifiera de som hade depression. Däremot missade
läkarna i primärvård och psykiatrisk öppenvård cirka hälften av patienterna
med depression. Detsamma gällde bipolära syndrom inom den
psykiatriska öppenvården.
Användning av strukturerade intervjuer ökar antalet patienter med förstämningssyndrom
som upptäcks. De kan även motverka en annan risk,
den att vissa diagnoser blir ”modediagnoser”. En modediagnos innebär
att förekomsten ökar som följd av uppmärksamhet från t ex media eller
forskarsamhället kring diagnosen. Det leder i sin tur till en selektiv uppmärksamhet
från klinikerns sida. Här har strukturerade eller semistrukturerade
intervjuer en viktig funktion att fylla för att motverka sådana
influenser.
102 diagnostik och uppföljning av förstämningssyndrom