Fulltext - SBU

artikeln av Fundudis och medarbetare angav diagnostisk tillförlitlighet
för tröskelvärdet 11 [59]. Dessutom uppgavs inte tiden mellan index- och
referenstest.
Evidensgraderat resultat
Det går inte att bedöma sensitivitet och specificitet för Birleson Depression
Rating Scale (DSRS) med strukturerad eller semistrukturerad intervju
som referensstandard eftersom det saknas studier.
Children’s Depression Inventory (CDI)
CDI är ett självbedömningsformulär för barn och ungdomar mellan 7
och 17 år som utvecklades av Kovacs i början av 1990-talet [60]. CDI har
BDI som förebild. Formuläret innehåller 27 påståenden med svar som
poängsätts 0–2 vilket ger maximalt 54 poäng. Etablerade tröskelvärden
är 12–13.
Beskrivning av underlaget
Av 29 studier som lästes i fulltext exkluderades 20 studier pga irrelevant
population, att de saknade godkänd referensstandard, att de använde en
modifierad metod, att tiden var för lång mellan index- och referenstest
samt irrelevanta utfallsmått. Av de nio studier som inkluderades bedömdes
sju ha låg kvalitet [18,61–66] och två medelhög kvalitet [67,68].
Studierna som bedömdes ha låg kvalitet hade för lång tid mellan referenstest
och indextest [61,63], fel utfallsmått [18,62], eller en tveksam
referensstandard (ADIS-intervjun [59], checklista [64]). Båda använde
K-SADS som referensstandard (Tabell 3.4.10).
Shemesh och medarbetare inkluderade 81 barn och ungdomar som
sökte primärvård pga somatisk sjukdom och som samtidigt verkade ha
någon form av emotionell störning [67]. Av dessa hade 16 procent någon
form av depression, i huvudsak egentlig depression. Både föräldrar och
barn intervjuades med K-SADS, och den sammantagna bedömningen
utgjorde referensstandard.
Studien av Sørensen och medarbetare omfattade 149 barn och ungdomar
med egentlig depression i psykiatrisk öppen- och slutenvård [68]. Barnen
fyllde i CDI. Både föräldrar och barn intervjuades med K-SADS och
resultaten redovisades separat.
KAPITEL 3 • Systematisk litteraturgenomgång
135