22.01.2015 Views

Fulltext - SBU

Fulltext - SBU

Fulltext - SBU

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

läret skickades ut per post, och en av författarna gjorde alla intervjuerna<br />

(MINI) per telefon. Den fjärde studien ägde rum vid en öron-näsa-halsklinik<br />

på ett universitetssjukhus i Belgien [94]. Konsekutiva öppenvårdpatienter<br />

(n=285) med yrsel, av vilka 268 besvarade PHQ-9 och av vilka<br />

97 slumpvis utvalda blev intervjuade med hjälp av MINI, utgjorde<br />

materialet. En tränad psykolog gjorde intervjuerna fem dagar efter<br />

PHQ-9.<br />

Fyra studier utfördes i primärvård [82,89,92,96]. En tysk studie har<br />

tidigare beskrivits i avsnittet om HADS [82]. Henkel och medarbetare<br />

inkluderade 470 konsekutiva patienter från väntrummen för 18 vårdcentraler<br />

i Tyskland [92]. Wittkampf och medarbetare studerade 664<br />

patienter bokade för återbesök hos 23 distriktsläkare i Nederländerna [89].<br />

Patienterna skulle vid föregående besök (tre månader innan inkludering<br />

i studien) ha uppvisat psykiska problem eller oförklarade somatiska besvär.<br />

Referenstestet var SCID-I som gjordes vid en telefonintervju av<br />

klinisk personal som stod under handledning. Den fjärde studien genomfördes<br />

på 8 primärvårdskliniker där 62 primärvårdsläkare och 21 invärtesmedicinare<br />

arbetade [96]. Innan patienterna, med diagnoserna högt<br />

blodtryck, ledbesvär, diabetes och lungsjukdomar, besökte läkaren fick<br />

de fylla i PHQ-9-formuläret. Referenstesten var SCID-I och utfördes<br />

av en klinisk psykolog och tre socionomer.<br />

Sammanvägd sensitivitet och specificitet<br />

Sensitivitet och specificitet från de tio studierna som undersökte algoritmbaserad<br />

PHQ-9 redovisas i Figur 3.5.14a. Spridningen i sensitivitet mellan<br />

studierna var stor, mellan 34 och 84 procent. Specificiteten var genomgående<br />

hög, mellan 85 och 98 procent.<br />

256 diagnostik och uppföljning av förstämningssyndrom

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!