Fulltext - SBU

Det vetenskapliga underlaget bestod därmed av två studier som bedömdes
ha medelhög kvalitet [21,22]. SCID-I [23] användes som referensstandard
i båda studierna. Se Tabell 3.6.6.
I studien av Low och medarbetare ingick 119 personer med ischemisk
hjärtsjukdom vid två kardiologkliniker i Kanada [21]. Medelåldern var
63 år. Personer med akut delirium, demens eller annan kognitiv nedsättning
exkluderades. Studien bedömde formulärets förmåga att korrekt
identifiera och utesluta personer med egentlig depression eller dubbeldiagnosen
egentlig depression och dystymi.
Vargas och medarbetare rekryterade 484 personer på icke-psykiatriska
öppenvårdskliniker i Brasilien [22]. Lägsta ålder för att ingå i studien var
60 år, således lägre än vårt inklusionskriterium. Medelåldern var 70 år.
För icke läskunniga var tröskelvärdet för MMSE (Mini-Mental State
Examination) 13, för låg- till medelutbildade 18 och för högutbildade 26
[24]. Studien bedömde formulärets förmåga att identifiera och utesluta
egentlig depression. Tröskelvärdet för GDS-30 baserades på ROC-analys
och var 12 poäng. Då antalet inkluderbara studier gällande GDS-30 är
litet har vi valt att inkludera studien trots att den avviker något från våra
inklusionskriterier eftersom den metodologiska kvaliteten är god.
Sammanvägda resultat
I de två studierna var sensitiviteten 87 respektive 100 procent och specificiteten
73 respektive 84 procent. Det sammanvägda estimatet för sensitivitet
blev 87 procent (95 % KI, 82 till 92). För specificiteten blev det
sammanvägda estimatet 76 procent (95 % KI, 72 till 80). Spridningen
visas i nedanstående forest plot (Figur 3.6.3).
KAPITEL 3 • Systematisk litteraturgenomgång
461