22.01.2015 Views

Fulltext - SBU

Fulltext - SBU

Fulltext - SBU

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Slutligen rekryterade Youngstrom och medarbetare 262 barn och ungdomar<br />

från barnpsykiatrisk öppenvård med en prevalens av bipolärt<br />

syndrom på 34 procent [109]. Han redovisade ROC-AUC för föräldraskattning<br />

för dem under 10 år på 0,66, för dem mellan 11 och 17 år på<br />

0,70 och slutligen självskattning i den äldre gruppen med ROC-AUC<br />

på 0,50.<br />

Sammanvägt resultat<br />

Två studier har använt ROC-AUC för expertskattning som utfallsmått.<br />

Båda studierna visar en hög AUC; 1,0 respektive 0,97. Tre studier redovisade<br />

ROC-AUC för föräldraskattning, och resultaten var 0,76, 0,80<br />

respektive 0,85.<br />

Bedömning av evidensstyrka<br />

Vi tillämpade GRADE-kriterierna för utfallsmåtten expert- och föräldraskattning<br />

med YMRS. Studierna är välgjorda och vi bedömde att risken<br />

för bias var liten. Det fanns en brist i överförbarhet eftersom större delen<br />

av studierna var genomförda på forskningsklinik med en prevalens för<br />

bipolära syndrom på cirka 50 procent. Samstämmigheten var god för<br />

expertskattning men bristfällig för föräldraskattning. Samtliga studier<br />

har genomförts av samma forskningsgrupp, men gruppen är oberoende<br />

av upphovsmännen vilket innebär att vi bedömer att risken för publikationsbias<br />

är liten.<br />

Tabell 3.4.6 Resultatsammanställning för YMRS som formulär<br />

för riktad screening av mani hos barn och ungdomar.<br />

Utfallsmått<br />

Antal studier<br />

Antal patienter<br />

Sammanvägt<br />

estimat<br />

(95% KI)<br />

Bedömning av<br />

vetenskapligt<br />

underlag<br />

Kommentarer<br />

till poängavdrag<br />

Sensitivitet,<br />

föräldraskattning<br />

1 studie<br />

n=117<br />

79% Otillräcklig<br />

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!