Fulltext - SBU

Child Mania Rating Scale – Parent (CMRS-P)
CMRS-P fylls i av barnets förälder. Formuläret finns i en fullängdsversion
med 21 frågor och en kortversion med 11 frågor, båda utvärderade
av konstruktörerna i två originalarbeten [102,103]. Varje fråga graderas
på en fyragradig skala (0–3), mellan ”aldrig/sällan” och ”mycket ofta”.
Tröskelvärdet för något bipolärt syndrom är för fullängdsversionen
20 poäng och för kortversionen 10 poäng. CMRS-P (fullängdsversionen)
finns i svensk översättning.
Beskrivning av underlaget
Två studier, publicerade i tre artiklar, lästes i fulltext. En av studierna,
som undersökte förmågan hos CMRS-P att mäta förändring exkluderades
[104]. Den andra, som redovisades i två artiklar bedömdes ha hög
studiekvalitet [102,103] (Tabell 3.4.14). Den ena artikeln utvärderade
fullängdsversionen och den andra kortversionen av CMRS-P.
Studien genomfördes på en barnpsykiatrisk forskningsklinik i USA
[102,103]. Totalt rekryterades 150 deltagare; 50 med ADHD, 50 med
bipolärt syndrom (BPI, BPII och BP-UNS) och 50 kontroller. Referensstandard
var en något utökad K-SADS (WASH-U-KADS).
CMRS-P i fullängdsversion hade en relativt god förmåga att skilja
patienter med bipolärt syndrom från patienter med ADHD. Sensitiviteten
var 82 procent (95 % KI, 69 till 91) och specificiteten var 94 procent
(95 % KI, 83 till 99). Motsvarande sensitivitet och specificitet för kortversionen
av CMRS-P var 84 procent (95 % KI, 71 till 93) respektive
83 procent (95 % KI, 71 till 93).
Evidensgraderat resultat
Det finns för få studier med tillräcklig kvalitet för att bedöma sensitivitet
och specificitet för fullängdsversionen respektive kortversionen
av CMRS-P som formulär för riktad screening av bipolärt syndrom hos
barn och ungdomar med strukturerad eller semistrukturerad intervju
som referensstandard (otillräckligt vetenskapligt underlag ⊕