Fulltext - SBU

Beskrivning av underlaget
Av nio artiklar som lästes i fulltext exkluderades fem. Av de fyra som
uppfyllde inklusionskriterierna hade en studie låg kvalitet. Det berodde
främst på att prövarna inte använde någon strukturerad intervju som
referenstest och att blindningen mellan index- och referenstest var oklar
[110]. Det vetenskapliga underlaget består därmed av tre studier som alla
bedömdes ha medelhög kvalitet [109,111,112] (Tabell 3.5.27).
Totalt innefattade studierna 910 patienter. I studien av Angst och medarbetare
rekryterades konsekutivt drygt 400 patienter med bipolärt eller
unipolärt syndrom [109]. Cirka hälften var öppenvårdspatienter från
en privatklinik för affektiva sjukdomar i Italien medan de övriga fanns
i öppen och slutenvård vid specialenheter för affektiva sjukdomar i Umeå
och Sunderbyn. Carta och medarbetare rekryterade cirka 125 konsekutiva
patienter från en psykiatrisk öppenvårdsmottagning i Italien [111].
Några sökte för psykisk ohälsa och andra för psykiatrisk bedömning
inför medicinsk behandling som kunde innebära ökad risk för psykisk
ohälsa (t ex interferonbehandling) eller för att få friskhetsintyg. I den
tredje studien, av Meyer och medarbetare, ingick cirka 360 konsekutiva
patienter med varierande diagnoser vid sju psykiatriska kliniker i södra,
östra och norra Tyskland [112].
Sammanvägda resultat
I de tre studierna låg sensitiviteten mellan 73 och 88 procent och specificiteten
mellan 36 och 71 procent (Figur 3.5.15).
Figur 3.5.15 Forest plot. Spridning av sensitivitet och specificitet för HCL-32.
KAPITEL 3 • Systematisk litteraturgenomgång
263