Fulltext - SBU

Figur 3.3.2 Forest plot. Spridning av sensitivitet och specificitet för klinisk
diagnos av bipolärt syndrom med LEAD som referensstandard.
Figur 3.3.3 Forest plot. Spridning av sensitivitet och specificitet för klinisk
diagnos av schizoaffektivt syndrom med LEAD som referensstandard.
Bedömning av evidensstyrka
Underlaget medgav följaktligen en bedömning med GRADE av sensitivitet
för bipolära syndrom och för specificitet för såväl depression som
bipolära syndrom och schizoaffektivt syndrom.
Två av de ingående studierna hade hög studiekvalitet [2,3] och den tredje
medelhög [4]. I alla studierna genomfördes en mycket noggrann LEAD
med konsensusförfarande vilket gör att frågan om interbedömarreliabilitet
av referenstestet inte var tillämpbar. I studien av Taiminen och
medarbetare framgick inte tiden klart mellan LEAD och klinisk diagnos,
men man hade på ett systematiskt sätt bedömt vilka diagnoser som
hade satts under vårdperioden. Det innebär att vi bedömde att risken för
bias var låg.
96 diagnostik och uppföljning av förstämningssyndrom