22.01.2015 Views

Fulltext - SBU

Fulltext - SBU

Fulltext - SBU

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Formulär för bedömning av svårighetsgrad av depression<br />

Vår fråga var vilka formulär som är tillförlitliga för att bedöma svårighetsgrad<br />

av depression. Clinical Global Impression Scale – Severity<br />

(CGI-S) eller depressionsdjup enligt DSM-IV:s kriterier skulle vara<br />

referensstandard (Kapitel 3.1).<br />

Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS)<br />

Vi identifierade en studie som utvärderade MADRS av Hawley och<br />

medarbetare [44]. Studien exkluderades då den använde annan referensstandard.<br />

Evidensgraderat resultat<br />

Det saknas studier som undersöker om MADRS kan användas för att<br />

bedöma svårighetsgrad av depression hos äldre med CGI-S eller SCID<br />

som referensmetod.<br />

Övriga formulär för att bedöma svårighetsgrad<br />

Vi kunde inte identifiera några studier på andra formulär som uppfyllde<br />

våra inklusionskriterier<br />

Diskussion<br />

Förmågan hos ett formulär för riktad screening att fastställa eller utesluta<br />

en diagnos mäts i relation till en referensstandard. De diagnostiska kriterierna<br />

är inte anpassade till äldre och följaktligen inte heller referensstandard<br />

som SCID-I. Resultatet av diagnostiska tillförlitlighetsstudier hos<br />

äldre kan därför vara svårvärderade. Även om GDS-30 är utvecklat för<br />

äldre är formuläret ett exempel på svårigheter som kan finnas i depressionsdiagnostik<br />

hos äldre. Frågor saknas om kroppsligt präglade symtom<br />

som försämrad sömn och nedsatt sexuell funktion.<br />

Det vetenskapliga underlaget för formulär för riktad screening av depression<br />

hos äldre är svagt. Endast tio av de nästan 200 artiklar som lästes i<br />

fulltext uppfyllde inklusionskriterierna.<br />

Av de bedömda formulären kan GDS-30 och GDS-15 enligt vår litteraturgenomgång<br />

relativt tillförlitligt identifiera en depression hos en äldre<br />

474 diagnostik och uppföljning av förstämningssyndrom

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!