3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...
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5.1.2 Vergleich <strong>der</strong> e<strong>in</strong>richtungsbezogenen Struktur- <strong>und</strong> Prozessqualität <strong>in</strong> <strong>der</strong>stationären PflegeDeutlich zugenommen hat seit dem letzten <strong>Bericht</strong> <strong>der</strong> Anteil <strong>der</strong> stationären Pflegee<strong>in</strong>richtungen,<strong>der</strong>en Qualitätsmanagement nach DIN-ISO o<strong>der</strong> an<strong>der</strong>en Verfahren zertifiziert war.Lag <strong>die</strong>ser Anteil beim 2. <strong>Bericht</strong> noch bei ca. 5 %, hat sich <strong>der</strong> Anteil <strong>in</strong>zwischen auf über16 % deutlich erhöht.E<strong>in</strong> Vergleich bezüglich <strong>der</strong> e<strong>in</strong>richtungsbezogenen Struktur- <strong>und</strong> Prozessqualität ist (mit E<strong>in</strong>schränkungen)möglich für <strong>die</strong> Anleitung <strong>und</strong> fachliche Überprüfung von Pflegekräften, <strong>die</strong>Fortbildung, <strong>die</strong> Hygiene sowie <strong>die</strong> soziale Betreuung.Beim 2. <strong>Bericht</strong> war bei 63,3 % <strong>der</strong> geprüften stationären E<strong>in</strong>richtungen <strong>die</strong> fachliche Überprüfungvon Pflegekräften gewährleistet. Im Vergleich zeigt sich beim <strong>3.</strong> <strong>Bericht</strong> e<strong>in</strong> Anteilvon 65,7 %* <strong>der</strong> stationären E<strong>in</strong>richtungen, <strong>in</strong> denen <strong>die</strong> fachliche Überprüfung sichergestelltwar (Frage 4.3).E<strong>in</strong>e Verbesserung ist bei <strong>der</strong> Fortbildungsplanung <strong>in</strong> <strong>der</strong> stationären Pflege für <strong>die</strong> Mitarbeiter<strong>in</strong> <strong>der</strong> Pflege e<strong>in</strong>getreten. Lag <strong>der</strong> Anteil <strong>der</strong> E<strong>in</strong>richtungen mit e<strong>in</strong>er nachvollziehbarenprospektiven Fortbildungsplanung beim letzten <strong>Bericht</strong> noch bei 84,1 %, so konnte <strong>die</strong>serAnteil im aktuellen <strong>Bericht</strong>szeitraum auf 93,6 %* gesteigert werden (Frage 6.8a).Die Fragen zur Hygiene s<strong>in</strong>d nicht deckungsgleich. Während für den letzten <strong>Bericht</strong> noch <strong>in</strong>e<strong>in</strong>er allgeme<strong>in</strong>en Frage erhoben wurde, ob <strong>die</strong> Pflegee<strong>in</strong>richtung nach e<strong>in</strong>em Hygienestandardbzw. Hygieneplan arbeitet, ist <strong>die</strong>se Frage im heutigen Prüfkonzept <strong>in</strong> Unterkriteriendifferenziert worden. Weitgehend vergleichbar ist das Kriterium „<strong>in</strong>nerbetriebliche Verfahrensweisenzur Des<strong>in</strong>fektion <strong>und</strong> zum Umgang mit Sterilgut“ <strong>der</strong> heutigen Prüfgr<strong>und</strong>lagen(Frage 8.2a). Allerd<strong>in</strong>gs wurde 2006 u. a. noch zusätzlich bei <strong>der</strong> Prüffrage bewertet, ob <strong>die</strong>Regelungen den Mitarbeitern bekannt s<strong>in</strong>d. Beim letzten <strong>Bericht</strong> wurden bei 76,4 % <strong>der</strong>Pflegee<strong>in</strong>richtungen Hygienepläne bzw. -standards umgesetzt. Im aktuellen <strong>Bericht</strong>szeitraumwaren bei 92,1 %* <strong>der</strong> Pflegee<strong>in</strong>richtungen Verfahrensweisen zur Des<strong>in</strong>fektion <strong>und</strong> zumUmgang mit Sterilgut festgelegt.Bereits beim letzten <strong>Bericht</strong> wurde überprüft, ob das Angebot <strong>der</strong> sozialen Betreuung auf <strong>die</strong>Bewohnerstruktur ausgerichtet ist. Dieses Kriterium ist weitgehend unverän<strong>der</strong>t im jetzt gültigenPrüfkonzept erhalten geblieben (Frage 10.2, Transparenzkriterium 51). Es zeigen sichzwischen dem 2. <strong>Bericht</strong> <strong>und</strong> <strong>der</strong> jetzigen Situation deutliche Verbesserungen. Zu <strong>der</strong> Verbesserungvon 64,7 % auf 87,9 % dürfte auch beigetragen haben, dass <strong>die</strong> Ergebnisse <strong>die</strong>sesKriteriums mit den Transparenzberichten veröffentlicht werden <strong>und</strong> dass zusätzliche Betreuungskräftenach § 87b SGB XI <strong>in</strong> <strong>der</strong> sozialen Betreuung e<strong>in</strong>gesetzt werden.* Für <strong>die</strong> stationäre Pflege liegen zu e<strong>in</strong>er Reihe e<strong>in</strong>richtungsbezogener Kriterien ke<strong>in</strong>e Daten <strong>des</strong> MDK Baden-Württembergvor. Die Ergebnisse <strong>der</strong> betreffenden Kriterien werden im Folgenden mit „*“ gekennzeichnet.<strong>Bericht</strong>107
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