3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

Die Pflegequalität befand sich am Ende des Jahres 2010 auf einem hohen Niveau, insbesonderebei der Berücksichtigung der Expertenstandards des Deutschen Netzwerks für Qualitätsentwicklungin der Pflege.Personenbezogene Prozess-/ErgebnisqualitätAm Ende des zweiten Halbjahres 2009 konnte den in Thüringen geprüften stationären Pflegeeinrichtungeneine gute Qualität bescheinigt werden. Verbesserungsmöglichkeiten warenbei der Dokumentation von Sturzereignissen, der Durchführung erforderlicher Prophylaxengegen Stürze oder bei der Berücksichtigung der Selbstbestimmung in der Pflege bei Bewohnernmit Demenz erkennbar.Optimierungspotenziale wurden von den Pflegeeinrichtungen aufgegriffen und eine Weiterentwicklungder Qualität veranlasst. Ende 2010 konnte den geprüften stationären Pflegeeinrichtungenein verbessertes Qualitätsniveau attestiert werden. Zugleich sind deutliche Verbesserungsmöglichkeitenzu erkennen, beispielsweise im Kontext mit der Erfassung desindividuellen Kontrakturrisikos und der Durchführung erforderlicher Kontrakturprophylaxen.Die in die Audits einbezogenen Heimbewohner zeigten sich mit der Leistungserbringung derstationären Pflegeeinrichtungen am Ende des zweiten Halbjahres 2009 sehr zufrieden. Diesessehr gute Ergebnis konnten die geprüften stationären Pflegeeinrichtungen bis Ende 2010ausbauen.Erfahrungen mit der Umsetzung der TransparenzvereinbarungenZur Klärung strittiger Fragen werden sowohl schriftliche Stellungnahmen im Nachgang einerQualitätsprüfung nach §§ 114 ff. SGB XI erarbeitet als auch mündliche Anhörungen mit dengeprüften Pflegeeinrichtungen durchgeführt. Es hat sich gezeigt, dass die Veröffentlichungder Transparenzberichte für die Einrichtungen einen hohen Stellenwert hat und die Qualitätsprüfungenfür die Weiterentwicklung der Pflegequalität eine wichtige Rolle spielen.Der Umgang der Pflegeeinrichtungen mit den Pflege-Transparenzverein barungen ist, soweitbekannt, sehr unterschiedlich. Vertreter von Trägerverbänden erläutern die Transparenzvereinbarungen,z. B. in Qualitätskonferenzen, und stellen den Mitgliedseinrichtungen Informationsmaterialzur Verfügung.Es hat sich in den Qualitätsprüfungen gezeigt, dass die Pflege-Transparenz vereinbarungenunter anderem Auswirkungen auf das interne Qualitätsmanagement der Pflegeeinrichtungenhaben. Beispielsweise verfügen die meisten Pflegeeinrichtungen über ein Qualitätshandbuch,und Qualitätsbeauftragte sind tätig. Pflegevisiten werden in den meisten Pflegeeinrichtungendurchgeführt.In Qualitätszirkeln werden einzelne Punkte der Transparenzvereinbarungen bearbeitet, beispielsweisewerden Verfahrensanweisungen für Prophylaxen entwickelt.Sonstige Erfahrungen im Zusammenhang mit den Qualitätsprüfungen nach § 114SGB XIIn Thüringen werden stationäre Hospize geprüft. Eine Veröffentlichung der Transparenzergebnisseerfolgt nicht. Diese Prüfungen erfordern eine sorgfältige Berücksichtigung der individuellenPflegesituationen. Ein intensiver fachlicher Austausch wird in den Einrichtungengeführt.MDK-Kurzberichte181