3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

MDK ThüringenAllgemeines zur Entwicklung der PflegequalitätAmbulante PflegeDa die Prüfgrundlagen für die Qualitätsprüfungen im ambulanten Bereich erst ab dem10.11.2009 zur Verfügung standen, wurden ambulante Pflegedienste in Thüringen ab diesemZeitpunkt geprüft.Einrichtungsbezogene Struktur-/ProzessqualitätDie erreichte Qualität im Bereich Struktur-/Prozessqualität befand sich im zweiten Halbjahr2009 in den geprüften Pflegediensten auf einem guten Niveau. Insbesondere sind die Verantwortungsbereicheund Aufgaben der leitenden Pflegefachkraft geregelt und es bestehteine personelle Kontinuität bei der Versorgung. Bis zum Ende des Jahres 2010 konnte dieseshohe Qualitätsniveau eingehalten werden.Reserven zur Verbesserung sind in den ambulanten Pflegediensten erkennbar. Exemplarischist die fachliche Anleitung und Überprüfung grundpflegerischer Tätigkeiten von Pflegehilfskräftendurch Pflegefachkräfte oder die Handhabung des PDCA-Zyklus ausbaufähig.Personenbezogene Prozess-/ErgebnisqualitätEnde des zweiten Halbjahres 2009 konnte in den geprüften ambulanten Pflegediensten imFreistaat Thüringen eine gute Qualität festgestellt werden, etwa bei der Leistungserbringungzur Mobilität und deren Entwicklung, bei der Information pflegebedürftiger Menschen bzw.deren Angehörigen bei erkennbaren Flüssigkeitsdefiziten und bei der Erfassung von individuellenRessourcen und Risiken bei der Ernährung, wenn hierzu Leistungen vereinbart waren.Allerdings bestand auch Verbesserungspotenzial, insbesondere im Kontext mit der Beratungbei vorliegendem Sturzrisiko, der Beratung von Pflegebedürftigen / Pflegepersonen über Risikenund geeignete Maßnahmen zur Vermeidung eines Druckgeschwüres oder der Berücksichtigungdes individuellen Kontrakturrisikos bei der Erbringung der vereinbarten Leistungen.Das Verbesserungspotenzial ist bis Ende 2010 aufgegriffen worden. Eine positive Qualitätsentwicklungmit weiteren Verbesserungsmöglichkeiten, insbesondere in den benanntenBereichen, kann erkannt werden.Die in die Audits einbezogenen Pflegebedürftigen zeigten sich mit der Leistungserbringungder geprüften ambulanten Pflegedienste bereits am Ende des zweiten Halbjahres 2009 sehrzufrieden. Auch 2010 waren die in den Audits befragten Pflegebedürftigen mit den Leistungender geprüften ambulanten Pflegedienste sehr zufrieden.Stationäre PflegeEinrichtungsbezogene Struktur-/ProzessqualitätDen geprüften stationären Pflegeeinrichtungen im Freistaat Thüringen konnte im Bereich derStruktur-/Prozessqualität bereits am Ende des zweiten Halbjahres 2009 eine sehr gute Qualitätbescheinigt werden, insbesondere im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von zielgruppengerechtenBewegungs- und Aufenthaltsflächen, der Regelung der Verantwortlichkeitfür Planung, Durchführung und Bewertung der Pflege als Aufgabe für Pflegefachkräfteoder der Sicherstellung der Informationsweitergabe.180 MDK-Kurzberichte