3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

1/2004 –6/20067/2009 –12/20101/2004 –6/20067/2009 –12/20101/2004 –6/20067/2009 –12/20101/2004 –6/20067/2009 –12/2010Stationäre Pflege – Vergleich Strukturqualität 2006/2010KriteriumKriterium erfülltin v.H.Fachliche Überprüfung der Pflegekräfte gewährleistet 63,3Anleitung und Überprüfung von Pflegehilfskräften durch PFK 65,7Ernährung und Flüssigkeitsversorgung sachgerecht 64,0Nachvollziehbare Durchführung der vereinbarten Leistung zurFlüssigkeitsversorgungNachvollziehbare Durchführung der vereinbarten Leistung zurNahrungsaufnahme79,582,4Inkontinenzversorgung sachgerecht 76,4Nachvollziehbare Durchführung der vereinbarten LeistungzurUnterstützung bei Ausscheidungen/Inkontinenz92,1Angebote soziale Betreuung auf die Bewohnerstruktur ausgerichtet 64,7Angebote soziale Betreuung auf die Struktur und Bedürfnisse derBewohner ausgerichtet87,9Anforderungen2010verändertverändertverändertgleichTabelle 48: Stationäre Pflege – Vergleich Strukturqualität 2006/20105.2 Vergleich Ambulante Pflege5.2.1 Vergleich personenbezogene Prozess- und Ergebnisqualität (Versorgungsqualität)in der ambulanten PflegeEin Vergleich bezüglich der personenbezogenen Prozess- und Ergebnisqualität (Versorgungsqualität)ist (mit Einschränkungen) möglich für die Dekubitusprophylaxe, die Ernährung undFlüssigkeitsversorgung, die Inkontinenzversorgung, die Versorgung von Menschen mitDemenz sowie für das situationsgerechte Handeln der Pflegeeinrichtung bei akuten Ereignissen.Beim im 1. HJ 2006 noch geltenden Prüfkonzept wurde in einem zusammenhängendenPrüfkriterium erhoben, ob die Dekubitusprophylaxe und ‐therapie sachgerecht waren. DieFrage bezog sich also sowohl auf Personen, bei denen lediglich ein Dekubitusrisiko vorlag, alsauch auf Personen, bei denen ein Dekubitus entstanden war und eine Wundversorgungstattfand. Darüber hinaus umfasste die Frage sowohl die Risikoerkennung als auch dieDurchführung der erforderlichen Maßnahmen. Heute bezieht sich die Frage lediglich auf diegewebeschonende Lagerung bei vereinbarten Leistungen zur Lagerung und ist in ihrem Prüfumfangdamit deutlich eingeschränkt (Frage 11.9, Transparenzkriterium 12). Während dasKriterium beim letzten Bericht bei 54,0 % der einbezogenen Pflegebedürftigen erfüllt war,war es beim aktuellen Bericht bei 68,3 % der einbezogenen Pflegebedürftigen erfüllt. Ein Teildieser Veränderung ist sicherlich auch auf den veränderten Fragenzuschnitt zurückzuführen.Ebenso wie bei der Dekubitusprophylaxe ist ein Vergleich der Prüfkriterien zur Ernährung undFlüssigkeitsversorgung nur begrenzt möglich, da die Fragen unterschiedlich differenziert108 Bericht