3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

enzkriterium 23). Geeignete Maßnahmen sind unter anderem Kontinenztraining / Toilettentrainingbzw. die individuelle Planung und Durchführung von Toilettengängen, der Einsatzgeeigneter Inkontinenzprodukte und ggf. nach ärztlicher Anordnung die Versorgung miteinem Blasenkatheter.Für 61.941 Bewohner liegen Daten dazu vor, ob bei Bewohnern mit einer Inkontinenz bzw.mit einem Blasenkatheter die individuellen Ressourcen und Risiken erfasst worden sind. DasKriterium war für 49.735 dieser Bewohner relevant. Bei 81,4 % (40.476 von 49.735) derBewohner mit einer Inkontinenz bzw. mit einem Blasenkatheter wurden die individuellenRessourcen und Risiken von der Pflegeeinrichtung erfasst.Für 61.980 der in die Prüfungen einbezogenen Bewohner liegen Daten zur Durchführungerforderlicher Maßnahmen bei Inkontinenz bzw. Blasenkathetern vor. Bei 47.299 dieserBewohner waren Maßnahmen bei Inkontinenz bzw. aufgrund von Blasenkathetern erforderlich.Bei 80,0 % (37.842 von 47.299) der Bewohner wurden die erforderlichen Maßnahmenbei Bewohnern mit Inkontinenz bzw. Blasenkatethern durchgeführt. Bei 20,0 % (9.457 von47.299) der betroffenen Bewohner fanden keine sachgerechten oder ausreichenden Maßnahmenstatt, z. B. begleitete Toilettengänge.Frage15.3/T2215.4/T23Stationäre Pflege – Umgang mit Urinkontinenz (Anteile erfüllter Kriterien in v.H.)KriteriumErfassung der individuellen Ressourcen und Risiken bei Bewohnern mitInkontinenz bzw. mit BlasenkatheterDurchführung erforderlicher Maßnahmen bei Bewohner mit Inkontinenzbzw. mit BlasenkatheternzutreffendbeidavonKriteriumerfüllt80,3 81,476,3 80,0Tabelle 15: Stationäre Pflege – Umgang mit Urininkontinenz3.3.1.6 Umgang mit DemenzFür den Umgang mit Menschen mit Demenz, die ein sogenanntes herausforderndes Verhaltenzeigen, liegt eine Rahmenempfehlung vor, in der der aktuelle Wissensstand zu dieserProblematik in einem ersten Schritt aufgearbeitet worden ist. 39In der stationären Pflege handelt es sich bei Personen mit einer eingeschränkten Alltagskompetenzin erster Linie um Personen mit einer Demenz. Weit seltener liegen einer eingeschränktenAlltagskompetenz in der stationären Pflege andere Erkrankungen (z. B. Depression,Wachkoma) zugrunde. Die Prüffragen in den Qualitätsprüfungs-Richtlinien sind demQualitätsbereich „Umgang mit demenzkranken Bewohnern“ aus den Transparenzvereinbarungenfür die stationäre Pflege entnommen. In den Transparenzvereinbarungen wurde demBegriff „Demenz“ aufgrund des höheren Bekanntheitsgrades der Vorzug vor dem Begriff„eingeschränkte Alltagskompetenz“ gegeben. Gleichwohl beziehen sich sowohl die Transparenzkriterienals auch die Prüffragen der Qualitäts-Prüfungsrichtlinien in diesem Kapitelauf alle Personen mit einer eingeschränkten Alltagskompetenz. Diese lag laut Angaben derPflegeeinrichtungen bei 60,7 % (37.600) der Bewohner vor.39BMG 2006Bericht57