3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

eitschaft sicherstellen (Frage 4.6, Transparenzkriterium 37). Dies kann beispielsweise durcheinen Ruf- oder Einsatzbereitschaftsdienst gewährleistet werden. Mit 94,4 % hatten diemeisten Pflegedienste die ständige Erreichbarkeit und Einsatzbereitschaft sichergestellt.FrageAmbulante Pflege – Aufbau- und Ablauforganisation (Angaben in v.H.)KriteriumzutreffendbeidavonKriterium3.1b/T35 Verantwortungsbereich für leitende PFK geregelt 100,0 90,43.1g/T36 Verantwortungsbereich für MA der Hauswirtschaft geregelt 73,0 83,84.1a Verantwortlichkeit für PFK geregelt 100,0 83,04.1b personelle Kontinuität geregelt 100,0 96,84.3 Anleitung und Überprüfung von Pflegehilfskräften durch PFK 100,0 51,64.6/T37 ständige Erreichbarkeit und Einsatzbereitschaft 100,0 94,4Tabelle 43: Ambulante Pflege – Aufbau- und Ablauforganisation4.3.3.3 QualitätsmanagementDie Expertenstandards des Deutschen Netzwerks für Qualitätsentwicklung in der Pflege(DNQP) definieren zu wichtigen pflegefachlichen Themen den aktuellen Wissensstand. ZumZeitpunkt der Erarbeitung der aktuell gültigen Prüfgrundlagen für den MDK waren für dieambulante Pflege die Expertenstandards• Dekubitusprophylaxe (2001, 2010)• Schmerzmanagement (2005)• Sturzprophylaxe (2006)• Kontinenzförderung (2007)• Pflege von Menschen mit chronischen Wunden (2008).fertiggestellt.erfülltZu diesen Expertenstandards wird im Rahmen der Prüfung erhoben, ob die relevanten Aussagendieser Expertenstandards im Qualitätsmanagement der Pflegeeinrichtung berücksichtigtwerden (Frage 6.3a-e). Aus datentechnischen Gründen liegen für diesen Bericht nurDaten zur Umsetzung der Expertenstandards Dekubitusprophylaxe (Frage 6.3a), Schmerzmanagement(Frage 6.3.b) sowie Sturzprophylaxe (Frage 6.3c) vor. 78,3 % der ambulantenPflegedienste berücksichtigten den Expertenstandard zur Dekubitusprophylaxe, 63,8 % denExpertenstandard zum Schmerzmanagement und 75,0 % den Expertenstandard zur Sturzprophylaxeim Qualitätsmanagement. Dass bis zu 1/3 der ambulanten Pflegedienste im Rahmendes gesetzlich verpflichtenden einrichtungsinternen Qualitätsmanagements diesewesentlichen Grundlagen nicht berücksichtigen bzw. noch keine konkreten Maßnahmengeplant haben, ist unverständlich, da gerade diese Expertenstandards für die Qualität derPflege von großer Bedeutung sind. Den aktuellen Stand des Wissens müssen die Pflegeeinrichtungengemäß gesetzlicher und vertraglicher Verpflichtungen berücksichtigen. DieseExpertenstandards lagen zum Zeitpunkt der Prüfungen schon seit mindestens drei (Sturzprophylaxe),vier (Schmerzmanagement) bzw. acht Jahren (Dekubitusprophylaxe) vor. Zusammenhängezwischen der Berücksichtigung der Expertenstandards im QualitätsmanagementBericht97