3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

MDK HessenAllgemeines zur Entwicklung der PflegequalitätInsgesamt haben die Pflege-Transparenzvereinbarungen und die hiermit verbundene Veröffentlichungder Prüfergebnisse dazu geführt, dass sich die Pflegeeinrichtungen noch intensivermit Fragen des Qualitätsmanagements und der Qualitätsverbesserung beschäftigen.Ambulante PflegeEinrichtungsbezogene Struktur-/ProzessqualitätHier sind regional unterschiedliche Entwicklungen zu verzeichnen.Auffallend ist insbesondere in den Ballungszentren eine teilweise unzureichende Ausstattungmit qualifiziert ausgebildeten Pflegefachkräften, hierdurch ist zum Teil keine gesicherteProzesss teuerung erkennbar.Personenbezogene Prozess-/ErgebnisqualitätInsgesamt besteht eine gute Versorgungsqualität, pflegerische Defizite müssen nur in Einzelfällenfestgestellt werden, auch hier sind in der Ergebnisqualität ebenfalls regionale Unterschiedefeststellbar.Stationäre PflegePersonenbezogene Prozess-/ErgebnisqualitätInsgesamt besteht eine gute Versorgungsqualität, pflegerische Defizite müssen nur in Einzelfällenfestgestellt werden.Erfahrungen mit der Umsetzung der TransparenzvereinbarungenDer MDK Hessen wurde im Berichtszeitraum bei etwa 10 % der durchgeführten Prüfungenvon den Landesverbänden der Pflegekassen mit einer Stellungnahme zur Klärung strittigerFragen im Zusammenhang mit der Veröffentlichung von Transparenzberichten beauftragt.Die Stellungnahmen waren teilweise sehr aufwendig. Nur in wenigen Fällen kam es zu einerVeränderung der Benotung einzelner Kriterien, die Auswirkung auf die Gesamtbenotung dergeprüften Einrichtung war meist geringfügig.Insgesamt kann davon ausgegangen werden, dass die Transparenzvereinbarungen einenpositiven Effekt für die Qualitätsentwicklung der Pflegeeinrichtungen bewirkt haben.So ist festzustellen, dass bei der überwiegenden Anzahl der Einrichtungen, die im Berichtszeitraumzumindest zweimal durch den MDK geprüft wurden, eine Steigerung der Qualitätund Verbesserung der Benotung verzeichnet werden konnte.Dies ist auch auf den beratungsorientierten Prüfansatz des MDK zurückzuführen.Sonstige Erfahrungen im Zusammenhang mit den Qualitätsprüfungen nach § 114SGB XIDie wiederkehrende Prüfung aller zugelassenen Pflegeeinrichtungen durch den MDK ist etabliertund erfährt in Hessen hohe Akzeptanz in der öffentlichen Wahrnehmung sowie beiLeistungserbringern und Kostenträgern.MDK-Kurzberichte151