11.07.2015 Aufrufe

3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

MEHR ANZEIGEN
WENIGER ANZEIGEN

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.

e<strong>in</strong>richtung hat somit <strong>die</strong> Gelegenheit darzulegen, welche Schritte sie zur Beseitigung <strong>der</strong>festgestellten Qualitätsmängel bereits unternommen hat <strong>und</strong> bis wann sie <strong>die</strong> festgestelltenQualitätsmängel beseitigen wird. Die Lan<strong>des</strong>verbände <strong>der</strong> Pflegekassen entscheiden dann,ob <strong>die</strong> Stellungnahme ausreichend ersche<strong>in</strong>t, um <strong>die</strong> Mängel <strong>in</strong> <strong>der</strong> Pflegee<strong>in</strong>richtungschnellstmöglich zu beseitigen. Die Lan<strong>des</strong>verbände <strong>der</strong> Pflegekassen kontrollieren <strong>die</strong> term<strong>in</strong>gerechteUmsetzung <strong>der</strong> Maßnahmen <strong>und</strong> entscheiden bei Bedarf über weitere Sanktionen.Die Lan<strong>des</strong>verbände <strong>der</strong> Pflegekassen nutzen u. a. das Mittel <strong>der</strong> örtlichen Anhörung, bspw.bei <strong>der</strong> Qualitätsprüfung ambulanter Pflegee<strong>in</strong>richtungen mit gravierenden Abrechnungsfehlerno<strong>der</strong> bspw. bei gravierenden Pflegemängeln <strong>in</strong> e<strong>in</strong>er stationären Pflegee<strong>in</strong>richtung.Die Lan<strong>des</strong>verbände <strong>der</strong> Pflegekassen besprechen mit den E<strong>in</strong>richtungen den gesamten Prüfberichtmit allen dort festgestellten Qualitätsmängeln zur Struktur-, Prozess- <strong>und</strong> Ergebnisqualität<strong>und</strong> eruieren vor Ort, welche konkreten Maßnahmen zur Beseitigung <strong>der</strong> Qualitätsmängel<strong>die</strong> E<strong>in</strong>richtungen bereits umgesetzt haben. Gr<strong>und</strong>sätzlich legen <strong>die</strong> Lan<strong>des</strong>verbände<strong>der</strong> Pflegekassen geme<strong>in</strong>sam mit den E<strong>in</strong>richtungen konkrete Maßnahmen fest <strong>und</strong> Fristen,zu denen <strong>die</strong> Qualitätsmängel beseitigt se<strong>in</strong> müssen. Die Lan<strong>des</strong>verbände <strong>der</strong> Pflegekassenkontrollieren <strong>die</strong> term<strong>in</strong>gerechte Umsetzung <strong>der</strong> Maßnahmen <strong>und</strong> entscheiden bei Bedarfüber weitere Sanktionen.Zur Klärung strittiger fachlicher Fragen zur Qualitätsprüfung, zum Prüf- <strong>und</strong> vorläufigenTransparenzbericht <strong>der</strong> geprüften E<strong>in</strong>richtungen, haben <strong>die</strong> Lan<strong>des</strong>verbände <strong>der</strong> Pflegekassenden MDK Baden-Württemberg beauftragt, schriftlich Stellung zu nehmen.2009 wurden <strong>die</strong> <strong>ambulanten</strong> Pflegee<strong>in</strong>richtungen noch nicht nach <strong>der</strong> neuen QPR geprüft<strong>und</strong> <strong>die</strong> geprüften <strong>ambulanten</strong> E<strong>in</strong>richtungen haben sich nicht schriftlich zur Prüfung <strong>und</strong>zum Prüfbericht geäußert.2010 äußerten sich 45 von 379 geprüften <strong>ambulanten</strong> E<strong>in</strong>richtungen (12 %) schriftlich zurPrüfung, zum Prüf- <strong>und</strong> vorläufigen Transparenzbericht. Der MDK Baden-Württemberg hatjede schriftliche Stellungnahme <strong>der</strong> geprüften E<strong>in</strong>richtungen sorgfältig geprüft <strong>und</strong> beantwortet.In 27 Fällen hatte <strong>die</strong> Stellungnahme <strong>des</strong> MDK E<strong>in</strong>fluss auf den endgültigen Transparenzbericht.2009 äußerten sich 78 von 315 geprüften stationären E<strong>in</strong>richtungen (25 %) schriftlich zurPrüfung, zum Prüf- <strong>und</strong> vorläufigen Transparenzbericht. Der MDK Baden-Württemberg hatjede schriftliche Stellungnahme <strong>der</strong> geprüften E<strong>in</strong>richtungen sorgfältig geprüft <strong>und</strong> beantwortet.In 37 Fällen hatte <strong>die</strong> Stellungnahme <strong>des</strong> MDK E<strong>in</strong>fluss auf den endgültigen Transparenzbericht.2010 äußerten sich 144 von 838 geprüften stationären E<strong>in</strong>richtungen (17 %) schriftlich zurPrüfung, zum Prüf- <strong>und</strong> vorläufigen Transparenzbericht. Der MDK Baden-Württemberg hatjede schriftliche Stellungnahme <strong>der</strong> geprüften E<strong>in</strong>richtungen sorgfältig geprüft <strong>und</strong> beantwortet.In 91 Fällen hatte <strong>die</strong> Stellungnahme <strong>des</strong> MDK E<strong>in</strong>fluss auf den endgültigen Transparenzbericht.Die E<strong>in</strong>richtungen haben sich sehr sachlich mit den Feststellungen <strong>und</strong> Empfehlungen <strong>der</strong>Gutachter ause<strong>in</strong>an<strong>der</strong>gesetzt. Der MDK hat durch <strong>die</strong> Bearbeitung <strong>der</strong> Briefe zahlreicheImpulse zur Verbesserung <strong>der</strong> Prüfungen <strong>und</strong> Prüfberichte erhalten <strong>und</strong> umgesetzt.Sonstige Erfahrungen im Zusammenhang mit den Qualitätsprüfungen nach § 114SGB XIDer MDK Baden-Württemberg bewertet <strong>die</strong> Zusammenarbeit mit den Pflegee<strong>in</strong>richtungenals offen <strong>und</strong> konstruktiv. Die Prüfungen erfolgen <strong>in</strong> <strong>der</strong> Regel <strong>in</strong> e<strong>in</strong>er sehr sachlichen Atmosphäre.Beide Institutionen haben dabei das Ziel, dass pflegebedürftige Menschen fach- <strong>und</strong>136 MDK-Kurzberichte

Hurra! Ihre Datei wurde hochgeladen und ist bereit für die Veröffentlichung.

Erfolgreich gespeichert!

Leider ist etwas schief gelaufen!