3. Bericht des MDS über die Qualität in der ambulanten und ...

10080604020Stationäre Pflege – Zusammenhang ErmittlungWohlbefinden mit Berücksichtigung der Bedürfnissebei Körper- und Zahnpflege82,5 84,757,8 60,5Wohlbefindennicht ermitteltWohlbefindenermittelt0KörperpflegeentsprechendBedürfnissenZahnpflegeentsprechendBedürfnissenAbbildung Abbildung 13: Stationäre 13: Stationäre Pflege – Pflege Zusammenhang – Zusammenhang Ermittlung Wohlbefinden Ermittlung mitWohlbefinden Berücksichtigung mit Berücksichtigung der Bedürfnisse der bei Bedürfnisse Körper- und Zahnpflege bei KörperundZahnpflegeAnhand der Informationen über das emotionale Befinden des demenzkranken Bewohnersgelingt es den Pflegefachkräften nicht nur, einen Zugang zu den Bedürfnissen des demenzkrankenHeimbewohners zu erhalten; aus den Informationen können auch unmittelbar Maßnahmenzum Erhalt oder zur Förderung des Wohlbefindens abgeleitet und umgesetztwerden . Beispielsweise können Situationen, die offensichtlich mit Wohlbefinden des demenzkrankenHeimbewohners verbunden sind, häufiger herbeigeführt, und Situationen, dienegative emotionale Reaktionen verursachen, vermieden werden. Insgesamt scheint aber,wie die Ergebnisse aus dem aktuellen Berichtszeitraum zeigen, die Anwendung solcher Verfahrenoder sonstiger Formen der fachlichen Einschätzung des Wohlbefindens von Menschenmit Demenz noch nicht ausreichend verbreitet und in der Praxis umgesetzt zu sein.6.2.2 Zufriedenheitsbefragung versus LebensqualitätserfassungAnders als in der direkten pflegerischen Versorgung gibt es im Rahmen der MDK-Qualitätsprüfungnoch keine praktikablen und adäquat informierenden Erfassungsverfahren für dieBeurteilung der Lebensqualität / des Wohlbefindens von Menschen mit Demenz. Die Entwicklungeines solchen Verfahrens für die externe Qualitätssicherung wäre in zweierlei Hinsichtnotwendig. Erstens könnte damit tatsächlich überprüft werden, ob aus der Erhebungdes Wohlbefindens Maßnahmen abgeleitet werden, die für eine Förderung des Wohlbefindensdes Heimbewohners geeignet sind, indem man nämlich den demenzkranken Bewohnerselbst als „Informanten“ heranzöge. Zweitens würde damit einer Erfassung der Nutzerperspektivebesser als bisher Rechnung getragen werden können.Für eine Beurteilung der Nutzerperspektive wird im Rahmen der MDK-Qualitätsprüfung derzeitauf Zufriedenheitsurteile von Pflegeheimbewohnern zurückgegriffen (vgl. Kapitel Fehler:Referenz nicht gefunden). Zufriedenheit in der stationären Pflegeeinrichtung erfasst die Realitätdes Heimbewohners nur unzureichend. Im Vordergrund steht nicht seine individuelleErfahrungswelt, sondern seine Rolle als Konsument von (Pflege-)Dienstleistungen. Mit derFrage nach der Zufriedenheit mit bestimmten Versorgungsleistungen werden dem Bewohner124 Bericht