30.04.2013 Views

llibre de resums - Congrés de la Societat Catalana d'Anestesiologia ...

llibre de resums - Congrés de la Societat Catalana d'Anestesiologia ...

llibre de resums - Congrés de la Societat Catalana d'Anestesiologia ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

3. IMPORTANCIA DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA INTUBACIÓN CON<br />

FIBROBRONCOSCOPIO EN EL PACIENTE DESPIERTO<br />

A. Martinez; L. Fernán<strong>de</strong>z; E. Basauli; J. López; P. Arce<br />

Hospital <strong>de</strong>l Mar<br />

La utilización <strong>de</strong>l FBS es una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s técnicas más efectivas en situaciones que<br />

<strong>la</strong> imtubación pueda resultar ina<strong>de</strong>cuada o imposible. Dicha técnica se realiza<br />

con el paciente <strong>de</strong>spierto y con respiración espontanea manteniendo los<br />

reflejos <strong>de</strong> <strong>la</strong> protección <strong>de</strong> <strong>la</strong> vía aérea y reduciendo el riesgo <strong>de</strong> hipoxia, evitando<br />

una intubación traumática. Así mismo reduce el numero <strong>de</strong> complicaciones<br />

inherentes, como broncoespasmo, <strong>la</strong>ringospasmo, broncoaspiració.<br />

El objetivo <strong>de</strong> este póster es mostrar <strong>la</strong> importancia <strong>de</strong> <strong>la</strong> interacción enfermera-paciente,<br />

<strong>la</strong> cual ayuda a disminuir <strong>la</strong> ansiedad <strong>de</strong> éste y facilita su co<strong>la</strong>boración.<br />

Protocolo a seguir: Monitorización básica. Realizar gargarismo<br />

con Lidocaína 2% durante 5 minutos. Sedación con midazo<strong>la</strong>m 2mg + Fentanito<br />

o perfusión <strong>de</strong> Remifentanilo a ritmo <strong>de</strong> 0.1mcg/Kg/min. Aconsejar al<br />

paciente que tosa para anestesia hasta cuerdas vocales quedando libre <strong>la</strong><br />

4. PAPER DE LA INFERMERA DE LA UNITAT DEL DOLOR AMB LA APLICACIÓ<br />

DEL TENS<br />

S. Montoro; M. Vi<strong>la</strong>; A. Fidalgo; G. Clotet; C. Boixeda; S. Cardoner<br />

Consorci Hospita<strong>la</strong>ri Vic<br />

INTRODUCCIÓ: La unitat <strong>de</strong>l dolor <strong>de</strong>l Consorci Hospita<strong>la</strong>ri <strong>de</strong> Vic (CHV) inicia<br />

<strong>la</strong> seva activitat l'any 2005. L'any 2007 s'incorpora <strong>la</strong> tècnica <strong>de</strong> neuroestimu<strong>la</strong>ció<br />

transcutània (TENS), com a tractament <strong>de</strong>l dolor agut o crònic. Una<br />

vegada l'anestesista indica com a tractament <strong>de</strong>l dolor l'aplicació <strong>de</strong>l TENS,<br />

una infermera especialitzada <strong>de</strong> <strong>la</strong> unitat <strong>de</strong>l dolor col.locarà, programarà,<br />

revisarà i realitzarà el seguiment necessari portador <strong>de</strong>l TENS.<br />

OBJECTIUS: Donar a conèixer a infermeria quin procediment s'utilitza en el<br />

CHV, per aplicar <strong>la</strong> teràpia <strong>de</strong>l TENS.<br />

METODOLOGIA: Internet, bibliografia i observació directa.<br />

zona <strong>de</strong> carina y manteniendo reflejos. Comprobar el correcto funcionamiento<br />

<strong>de</strong>l FBS, mirando a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> lente o si se dispone <strong>de</strong> pantal<strong>la</strong> realizando<br />

<strong>la</strong> esca<strong>la</strong> <strong>de</strong> b<strong>la</strong>ncos y comprobar enfoque. Colocar cateter epidural a traves<br />

<strong>de</strong> orificio <strong>de</strong> aspiración conectado con una jeringa <strong>de</strong> 5ml para insti<strong>la</strong>r directamente<br />

anestesico local bajo visión fibrobroncoscopica. Utilizar preferiblemente<br />

un FBS <strong>de</strong> 5.5 mm. Lubricar punta i tallo. Colocar tubo <strong>de</strong> IOT en<br />

extremo <strong>de</strong> FBS (6.5 mujeres-7 hombres. Introducir suavemente el FBS atravesando<br />

<strong>la</strong>s cuerdas hasta ver carina. Una vez intubado fijar a<strong>de</strong>cuadamente<br />

y recomprobar. Se trata <strong>de</strong> una técnica segura, efectiva y aceptada por el paciente.Con<br />

<strong>la</strong> introducción <strong>de</strong> un protocolo <strong>de</strong> intubación con fibrobroncoscopio<br />

en el paciente <strong>de</strong>spierto,se ha conseguido disminuir <strong>la</strong>s complicaciones<br />

<strong>de</strong>rivadas <strong>de</strong> <strong>la</strong> intubación difícil.<br />

RESULTATS: Que el col·lectiu d'infermeria tingui coneixements <strong>de</strong>l seu procediment<br />

i <strong>de</strong> <strong>la</strong> utilitat <strong>de</strong>l neuroestimu<strong>la</strong>dor transcutani.<br />

CONCLUSIONS: La autonomia <strong>de</strong> <strong>la</strong> que disposa <strong>la</strong> infermera <strong>de</strong> <strong>la</strong> unitat <strong>de</strong>l<br />

dolor junt amb <strong>la</strong> formació a<strong>de</strong>quada i <strong>la</strong> proximitat <strong>de</strong>l pacient, facilitant tota<br />

<strong>la</strong> informació necessària i oferint recolzament durant el tractament, assegurem<br />

l'èxit <strong>de</strong>l bon funcionament <strong>de</strong>l neuroestimu<strong>la</strong>dor transcutani augmentant<br />

<strong>la</strong> seva eficàcia i disminuint el patiment <strong>de</strong>l pacient.<br />

73<br />

COMUNICACIONS ORALS - Infermeria

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!