llibre de resums - Congrés de la Societat Catalana d'Anestesiologia ...

P39. ANEMIA FERROPÉNICA EN CIRUGÍA MAYOR ORTOPÉDICA
A. Bataller; A. Biarnés; P. Galán; A. Pérez; M. Sáez; D. Ballabriga
Hospital Vall d'Hebron
El objetivo de este estudio es la valoración preoperatoria de la incidencia de
anemias en pacientes candidatos a cirugía mayor ortopédica:artroplastia de
rodilla(PTR), artroplastia de cadera(PTC) y cirugia de columna(CC).
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de cohorte observacional prospectivo. Se han
estudiado 202 pacientes programados para cirugía ortopédica mayor, en el
periodo comprendido entre 11 de Abril y el 6 de Agosto del 2007. De estos,
136 fueron sometidos a PTR, 52 a PTC y 14 a CC. Se recogieron los antecedentes
patológicos, sexo, talla, edad, peso y datos analíticos de los pacientes,
incluyendo: Hemoglobina(Hb), Hematocrito(Hto), VCM, HCM, CHCM, DVH,
Ferritina, Folatos, VitB12, Transferrina, Sideremia, saturación de transferrina
y Haptoglobina.
P40. COSTE-EFICACIA DE CBII CONSTAVAC, (STRYKER) I BELLOVAC (ASTRA TECH)
EN ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA
P. Galán; A. Biarnés; A. Bataller; L. Silva; M. Aige; M. Rejón
Hospital Vall d'Hebron
El objetivo de este estudio es comparar desde el punto de vista coste eficacia
si existe diferencias entre dos tipos de "postoperative cell saver"(PCS):
CBII Constavac,(stryker) y Bellovac (Astra Tech).
MATERIAL Y MÉTODOS:
Estudio prospectivo aleatorizado. Se ha estudiado 60 pacientes sometidos a
artroplastia total de rodilla;30 pacientes en el grupo CBII Constavac,(stryker)
y 30 pacientes en el grupo Bellovac (Astra Tech). Se recogieron los datos demográficos
y los antecedentes patológicos. Se calculó las perdidas sanguíneas(PS),
pérdidas de volumen eritrocitario(PVE) y el volumen eritrocitario
recuperado(VER) para cada paciente (1). Se recogieron las posibles complicaciones
relacionados con los PCS.
PÒSTERS. Dissabte Sessió 6
RESULTADOS: Se observa que las mujeres tienen niveles más bajos de hemoglobina
(13,4+1,3g/dl) respecto a los hombres (14,63±1,27g/dl). 52 pacientes
(25,74%) presentaban Hb. Atendiendo el tipo de intervención, encontramos
que el 67,3% (35) de los pacientes con Hb12g/dl, en estos la
saturación de transferrina es del 18,41-9,57.
CONCLUSIÓN: Según estos datos, existe una alta incidencia de anemia en
los pacientes programados para cirugía ortopédica mayor, por lo que consideramos
importante la valoración preoperatoria de la anemia, que nos indica
la necesidad de una valoración preoperatoria con el suficiente tiempo
para poder corregir la anemia; ya sea aumentando los depósitos de hierro o
mediante la estimulación de la médula osea con eritropoyetina.
RESULTADOS: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas
entre ambos grupos en los datos demográficos, hematológicos ni patológicos.
Las perdidas sanguíneas fueron iguales en ambos grupos. El VER fue
de 154±17 ml para el grupo Bellovac(astra tech) y de 114±13ml para el
grupo CBII Constavac(Stryker); no se encontró una diferencia estadísticamente
significativa(P=0,71). En ninguno de los dos grupos se objetivo ninguna
complicación relacionado con los PCS.
CONCLUSIONES: Según nuestros datos no hubo diferencias significativas
entre ambos grupos. A pesar de que el VER era superior en el grupo Bellovac(Astra
Tech), la diferencia no fue estadísticamente significativa; pudiendo
ser debido al tamaño de la muestra. Por lo tanto el Bellovac tiene mejor coste
beneficio ya que su coste es menor (77,47 euros) que el de CBII Constavac
(115 euros).
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PÒSTERS - Dissabte Sessió 6