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MDPH : Une adaptation continue. Synthèse des rapports 2012
c. La répartition des prestations d’aides humaines entre aidant familial, prestataires ou
emploi direct témoigne de la diversité de l’offre d’un territoire, mais également d’une
culture locale
èè
MDPH des Côtes-d’Armor
Lorsque le bénéficiaire de la PCH fait recours à un tiers professionnel, il utilise de manière majoritaire un service prestataire.
Le recours aux services prestataires continue à augmenter.
MDPH de l’Ain
La progression du nombre de bénéficiaires de la PCH, y compris de la PCH aides humaines, se poursuit sans infléchissement
apparent […] 20 % des bénéficiaires de la PCH aides humaines ont moins de vingt-cinq ans (11 % ont moins de vingt ans).
Parmi les bénéficiaires de la PCH en établissement, un tiers ne retourne jamais à domicile (60 % d’entre eux ont plus de
cinquante ans). Ils perçoivent alors le forfait établissement. Inversement, la moitié de ceux qui bénéficient d’une PCH aides
humaines en établissement avec internat au titre des retours à domicile a moins de vingt-cinq ans. Trois bénéficiaires de
la PCH aides humaines sur cinq mettent en œuvre tout ou partie de leur plan d’aide via le dédommagement d’un aidant
familial (deux tiers pour ceux qui sont internes et retournent régulièrement à domicile). Un quart des bénéficiaires de
la PCH aides humaines a recours à un service prestataire agréé pour tout ou partie de son plan d’aide. Par ailleurs, il
faut noter que parmi les plans d’aide les plus importants en coût (seize supérieurs à 4 000 euros), la moyenne d’âge des
personnes concernées n’est que de trente-neuf ans.
MDPH de l’Allier
La DREES (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) a mené une étude sur l’évolution des
PCH entre 2006 et 2012. Il en ressort, au niveau national, que 38 % des sommes sont versées à un service prestataire
et 28 % aux aidants familiaux. Pour l’Allier, le constat est que 66 % des montants de PCH sont attribués à un service
prestataire et seulement 17 % aux aidants familiaux. La MDPH de l’Allier a fait le choix, en lien avec le Conseil général,
de privilégier les services prestataires. Ces services permettent d’apporter une réponse de qualité aux usagers de la PCH,
de permettre aux aidants de bénéficier de répit et de pouvoir apporter aux personnes handicapées et à leurs familles un «
bien vivre ensemble ». De plus, les services prestataires assurent un relais avec les services de la MDPH et peuvent alerter
sur les situations difficiles.
MDPH de Seine-Saint-Denis
Pour les aides humaines, dans le détail par type d’aidant, on remarque cette année une augmentation significative du
recours aux emplois directs (+ 22 % sur le nombre d’heures attribuées) ce qui n’était pas le cas les années précédentes ;
les informations collectives sur les modalités de gestion de la PCH et le développement des permanences associatives
proposées aux demandeurs et leurs familles peuvent être une des explications à cette évolution. Pour les services
prestataires (+ 16 %) et mandataires (+ 13 %), les évolutions sont moins importantes que les années passées, peut-être
par réciprocité avec l’élément précédent.
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