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TAB. I – IL QUADRO GEO-SOCIALE DEL MALAWI Popolazione 15.964.697 ab (luglio 2015) Reddito nazionale lordo pro-capite 747,3 $ (USD) Lingue Inglese (ufficiale), Chichewa (comune) Religioni Cristiani (82,6%), mussulmani (13%), altre (1,9%), nessuna (2,5%) Aspettativa di vita alla nascita (anni) Popolazione totale: 60,66 Maschile 58,67 Femminile 62,69 (stima 2015) Anni previsti di istruzione 10,8 Anni medi di scolarizzazione 4,3 Indice di sviluppo umano (HDI) 0,445 Indice multidimensionale di povertà (GDI) 0,332 Indice di sviluppo di genere (GDI) 0,907 Addetti settori produttivi Agricoltura 90% Industria e servizi 10% Bambini
Gli adulti che hanno sofferto di malnutrizione da bambini hanno meno probabilità di raggiungere il loro sviluppo fisico e cognitivo previsto, incidendo quindi sulla loro produttività. Inoltre la denutrizione in tenera età predispone i bambini ad una maggiore morbilità e mortalità. Lo studio ha esaminato casi di sottopeso, anemia, infezioni respiratorie acute (ARI), sindrome diarroica acuta (ADS), febbre/malaria associate con sottonutrizione nei bambini di età inferiore ai cinque anni. In Malawi i bambini sottopeso sotto i cinque anni hanno un aumentato rischio di anemia (aumento del rischio pari all’11,7%), un aumento del rischio di diarrea (aumento rischio pari al 6,2%), un aumento del rischio di infezione delle vie respiratorie (aumento del rischio pari allo 0,7%), e un aumento del rischio di febbre/malaria (aumento del rischio pari al 2,4%). Il report ha stimato che nel 2012 ci sono stati 176.748 episodi incrementali di malattia legate alla denutrizione in Malawi. Inoltre, le patologie correlate al contenuto calorico e alle carenze di proteine e basso peso alla nascita associata a ritardo di crescita intrauterino ammontano a più di 685.728 episodi nel 2012. Come conseguenza il Paese ha dovuto affrontare 862.477 patologie nei bambini che hanno richiesto cure mediche e generato costi sia per le famiglie sia per il settore sanitario. Il maggior numero di episodi segnalati di tutte le patologie è l’anemia, la ragione può essere spiegata dalla carenza di alimenti ricchi di ferro. In media, oltre il 60% della quantità di cibo totale è costituito da alimenti di base, principalmente mais. Frutta, grassi e cibi fonti di proteine sono scarsi nella dieta di gran parte della popolazione del Malawi. Tali diete povere sono la causa di carenze di micronutrienti come il ferro. La denutrizione porta all’arresto della crescita nei bambini, che può avere un impatto sulla loro produttività nelle fasi successive della vita. Il Malawi ha compiuto progressi nella riduzione degli attuali livelli di arresto della crescita nei bambini; i tassi più elevati di arresto della crescita hanno avuto un impatto importante sulla popolazione odierna in età lavorativa. Dalle ricerche si stima che 4.469.235 adulti nella popolazione in età lavorativa attuale abbiano sofferto di ritardo della crescita prima di raggiungere i cinque anni. Nel 2012, questo ha rappresentato il 59,9% della popolazione tra 15-64 anni che si trovavano pertanto in una posizione di svantaggio. La denutrizione infantile può portare ad un aumento dei casi di mortalità, più spesso associato con episodi di diarrea, polmonite e malaria. Tuttavia, quando la causa della morte è determinata, è raramente attribuita al deficit nutrizionale del bambino, ma piuttosto a malattie correlate. Tra il 2008 e il 2012, si stima che 81.783 decessi infantili in Malawi siano stati direttamente associati con la sottonutrizione. Queste morti rappresentano il 23% di tutti i decessi infantili per questo periodo. Quindi, è evidente che la sottonutrizione aggrava in modo significativo i tassi di mortalità tra i bambini e limita la capacità del Paese di raggiungere gli Obiettivi di sviluppo del millennio (Millenium Development Goals o MDG) (6), in particolare l’obiettivo di ridurre la mortalità infantile. Questi tassi di mortalità avranno anche un impatto sulla produttività nazionale. Il modello stima che un equivalente di 10,7% della forza lavoro attuale è stato perso a causa dell’impatto della sottonutrizione nell’aumentare i tassi di mortalità infantile. Questo rappresenta 800.566 persone nella fascia di età compresa fra 15-64 anni, e una parte della popolazione in età lavorativa del Paese. 4.1 I costi sanitari pubblici e privati della sottonutrizione. — La denutrizione e le malattie correlate sono un costo ricorrente per il sistema sanitario in Malawi e come accade in molti altri PVS. Tali costi generano un onere importante non solo per il settore pubblico, ma per la società nel suo insieme. Si stima che 862.477 episodi clinici nel 2012 in Malawi siano stati associati con il rischio incrementale di morbilità a causa della sottonutrizione. Ciascuno di questi episodi ha richiesto uno specifico protocollo per il trattamento che comprende farmaci e costi di assistenza medica. Analizzando l’origine del costo dalle diverse patologie, è evidente che la maggior parte dei costi sostenuti siano stati associati con il protocollo richiesto per portare un bambino con basso peso alla nascita ad un adeguato stato nutrizionale, che spesso richiede alimentazione terapeutica e cure speciali. Una prospettiva importante di que- (6) Gli MDG delle Nazioni Unite sono otto obiettivi che tutti I 193 Paesi dell’ONU si sono impegnati a raggiungere per l’anno 2015. – 371 –
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Nuova Serie - N. 14 Anno 2016 Giorn
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Dunque la soggettività rappresenta
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Da un’analisi più approfondita d
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INDICE LIDIA SCARPELLI, Presentazio
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Sezione 6 - Ambiente, natura, socio
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Sezione 15 - Beni comuni e forme di
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