Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

“Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con enfermedad
crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”
Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010
TRATAMIENTO CON INCRETINAS:
DE SU POTENCIAL A LA PRÁCTICA
El algoritmo de la Asociación Americana de Diabetes y la Asociación
Europea de Diabetes de este año, han establecido que nosotros
siempre en el momento el diagnóstico, además de los cambios en el
estilo de vida; ya no solamente hay que decirle al paciente: -“Te acabo
de diagnosticar diabético, vamos a hacer esto. Va a empezar a
cambiar sus estilos de vida”-. No, ya no es solamente así.
Todo paciente que tenga un diagnóstico de diabetes, al momento del
diagnóstico ya tiene, además de los cambios en el estilo de vida,
iniciar metformina.
¿Por qué la metformina? Porque la metformina es el único
medicamento que ha establecido un buen papel en lo que es la
resistencia a la insulina y el daño que hay en la célula beta y sobre
todo el proceso de la producción de hepática de glucosa que está
aumentada en estos pacientes.
¿Por qué a veces estos pacientes no se controlan? Si el paciente no
se controla además de los estilos de vida, el paciente debe de iniciar
insulina o bien una sulfonilurea, dependiendo las características del
paciente.
Pero existen otras terapias validadas en menor grado que se han
establecido y que están dando un rubro muy importante en el cambio
del paciente, del manejo del paciente diabético.
¿Cuáles son? Principalmente Triglitazona, que es hasta ahora la
glitazona autorizada para continuar con el tratamiento cuando el
paciente no tolera la metformina.
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