Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

“Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con enfermedad
crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”
Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010
CIRUGÍA METABÓLICA 3
Los diferentes, ya habían platicado también lo es el, cómo se ha
controlado, cuáles son las metas de controlarse la enfermedad, las
medidas, los goles que se deberían de llevar o las metas que se
deben de llevar a cabo para tener un buen control, ya no voy hacer
muy hincapié en esto porque como quiera es muy largo y es frío.
Las diferentes formas de la fisiopatología de la enfermedad, cómo ha
ido evolucionando la resistencia de insulina, pero algo es muy
importante es la historia natural de la enfermedad.
Ya lo comentaba la doctora hace rato, que a veces con un susto o
incluso un accidente, una agresión personal o un estrés muy
importante, dicen: “De ahí se me desarrollo la diabetes”, sin embargo
para cuando se detecta la diabetes, esta enfermedad, ya habían
pasado por lo menos de dos o hasta cuatro años de forma silenciosa,
es por lo que se llama el asesino silencioso.
No hay sintomatología clásica, clara y pasa un periodo de que está el
paciente, que no se ha dado cuenta, hasta que hay un
desencadenante y llega a realizar algún examen o algún estudio y es
donde se da cuenta en realidad que ya es diabético y viene lo que es
la negación, viene lo que es la frustración, miedo que el paciente, no
sé si ustedes hayan tenido o alguno de ustedes sea diabético.
Y ya haya pasado por ese estado de negación, de frustración, donde
todo lo niega, todo el coraje que uno siente, porque como dijo también
hace rato la doctora, saben que o tienen pacientes que fueron
amputados, son ciegos, están en hemodiálisis, amputados, ciegos,
etcétera, y es un estado de depresión muy importante.
Todo esto lleva a cabo lo que es el manejo de la diabetes, que en un
principio los pacientes puede ser que lleven un buen control, un buen
apego con la pura dieta y ejercicio, medicamentos orales, la
356