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Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

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“<strong>Simposium</strong> <strong>Internacional</strong>: <strong>Empoderamiento</strong> <strong>del</strong> <strong>paciente</strong> <strong>con</strong> enfermedad<br />

crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”<br />

Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010<br />

CIRUGÍA METABÓLICA 3<br />

diabetes; se ha visto que el <strong>paciente</strong>, después de operado a los 10<br />

días y a los 15 días se empieza a hacer exámenes de sangre, ya tiene<br />

niveles prácticamente normales de su azúcar.<br />

Muchos dicen: “No, es que están <strong>con</strong> dieta líquida, están <strong>con</strong> bajas<br />

calorías” y muchas justificaciones, pero sin embargo que se hayan, por<br />

ahí tengo, va haber otro artículo en donde hay un grupo comparado de<br />

<strong>paciente</strong>s que llevan un <strong>con</strong>trol <strong>con</strong> dieta, ejercicio y van apego, y no<br />

tienen un <strong>con</strong>trol tan adecuado como se ha visto <strong>con</strong> los <strong>paciente</strong>s que<br />

han sido sometidos a un procedimiento quirúrgico, principalmente el<br />

bypass gástrico.<br />

Se habla de diferentes hipótesis, que si hay estímulos intestinales, que<br />

son los que intervienen en la enfermedad, que se favorecen de la<br />

enfermedad o que al hacer ese cambio de circulación a nivel intestinal<br />

hay una mejoría en el <strong>paciente</strong> por los estímulos que se despiertan<br />

ahora <strong>con</strong> esos cambios de circulación que ha habido, tanto la banda<br />

gástrica como interposiciones filiales y se ha llevado.<br />

También se ha llevado lo que se llama el “S ácido SG entereo insular y<br />

que se va en el <strong>con</strong>cepto de adicretinas, que son una sustancia, unas<br />

hormonas que se generan a nivel intestinal y que favorecen el trabajo<br />

<strong>del</strong> páncreas.<br />

En caso de insulina, la regeneración pancreática y esto ha sido<br />

demostrado a nivel de estudios en hipótesis más que nada y que<br />

aumenta la secreción de los <strong>paciente</strong>s que han sido sometidos en un<br />

bypass gástrico, no así en <strong>paciente</strong>s que son sometidos a una banda<br />

gástrica o a cintas restrictivas.<br />

El doctor Francesco Rubino empezó a hacer ciertos estudios <strong>con</strong><br />

exclusiones de duodeno. Al ver ese resultado en los <strong>paciente</strong>s que<br />

habían sido sometidos a un bypass gástrico empezó a hacer<br />

experimentos en ratas diabéticas <strong>con</strong> obesidad, les hace el bypass<br />

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