Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

“Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con enfermedad
crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”
Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010
ACTUALIDADES EN PIE DIABÉTICO 5
Y todos vemos alguna vez un pie de estos, de forma aguda, que forma
una disolución, empieza a lesionarse el hueso, se deforma y se ulcera.
Son cuatro etapas en el que en alguna de ellas puede mejorarse. Pero
también aquí no mandamos al paciente a otro servicio o se manda y
se envía de regreso. “Usted cuídese”, pero nunca se le puede mandar
a hacer una férula, nunca se le informa que es lo que puede comprar
y el paciente por consecuencia se va deteriorando.
Como les decía, el 8 por ciento de los recién diagnosticados, cuando
ustedes le dicen o le decimos: “Usted ya es diabético”, él,
ha estado con periodos inadvertidos de hiperglucemias y ya tiene
alteraciones vasculares en un 8 por ciento, en un 15 por ciento a los
10 años y un 45 por ciento, 25 por ciento en lo proveniente.
Estos son como nos llegan los pacientes, les hacemos la terografía y
vemos que ya no tienen vasos que sean suficientes para llevar un flujo
sanguíneo. Como yo les decía, la arterosclerosis es ascendente, los
vasos se ven buenos al nivel de la rodilla pero acá los filiales ya están
lesionados.
Y nosotros siempre tenemos que ver si a un paciente le debemos de
ofrecer algo o no, porque siempre el paciente diabético decimos: Pie
podrido, pie esto, pie de aquello, es triste, el residente, el interno, el
médico, la enfermera también, ahí está una pata podrida, yo ni quiero
entrar porque apesta mucho.
La circulación en un paciente donde le falta la femoral superficial, está
amputado pero distalmente hay algunos vasos, a este paciente si no
se le hace una cirugía lo más seguro es que va a terminar en una
amputación.
Las infecciones son secundarias a un trastorno, problemas
neurológicos, vasculares o alguna lesión y esto es una urgencia
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